Caracterização de lesões cutâneas por dermatoscopia no hospital geral provincial Las Tunas, Cuba

Resumo

Introdução: a dermatoscopia tem sido amplamente utilizada para o diagnóstico de lesões cutâneas no Hospital Geral Provincial de Las Tunas há vários anos, mas são necessários estudos para demonstrar os resultados de sua aplicação clínica.

Objetivo: caracterizar as lesões cutâneas por meio da dermatoscopia em pacientes atendidos na Clínica de Dermatologia do Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” em Las Tunas, Cuba, de 2022 a 2024.

Método: foi realizado um estudo observacional, descritivo, transversal e prospectivo. A amostra foi composta por 367 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão. As variáveis do estudo foram: malignidade, pigmentação, padrões dermatoscópicos, diagnóstico clínico e histopatológico. A análise percentual e a taxa de positividade foram realizadas em relação ao diagnóstico dermatoscópico e histopatológico, considerando IP ≥85%. O índice kappa de Cohen foi determinado para determinar o grau de concordância entre ambas as técnicas.

Resultados: o carcinoma basal destacou-se como maligno e não pigmentado (22,62%), a escabiose predominou entre as lesões benignas (15,53%) e as ceratoses seborreicas predominaram entre as pigmentadas (14,44%). Áreas branco-avermelhadas brilhantes predominaram no carcinoma basal (17,71%). Bordas roídas por traças foram encontradas nas ceratoses seborreicas (9,81 ± 5). Exame histopatológico foi necessário em 63,49% dos pacientes. Houve concordância entre dermatoscopia e histopatologia (IP=97,85), com boa concordância entre ambas as técnicas (KC=0,96).

Conclusões: a dermatoscopia em pacientes com diferentes dermatoses permite um diagnóstico mais preciso e detecção precoce de lesões malignas, com impacto positivo no seu prognóstico.