Predição de mortalidade em dengue grave em Unidade de Cuidados Intensivos

Resumo

Introdução: o dengue constitui um importante problema de saúde pública para as regiões endêmicas. Objetivo: identificar variáveis clínicas, biológicas e imaginológicas sócias à probabilidade de morrer em pacientes com dengue grave ingressados na unidade de cuidados intensivos do Hospital Geral Docente "Dr. Agostinho Neto" entre janeiro e novembro de 2014. Método: realizou-se um estudo epidemiológico, caso-controle, retrospectivo no que se incluem todos os pacientes ingressados no palco investigacional com diagnóstico de dengue grave e que foram confirmados serológicamente, em dito período de estudo. Empregaram-se estadígrafos descritivos e análises univariado, bivariado e de regressão logística para determinar a associação das variáveis selecionadas com a mortalidade. Analisaram-se 90 casos, 10 falecidos e 80 egresados vivos. Resultados: Na análise univariado resultaram ter diferenças significativas a pressão arterial média, a despesa urinario e o conteo plaquetario, a glicemia, a acidosis metabólica e o derrame pericárdico. Na análise multivariado, mostraram associação com a mortalidade a despesa urinario e a pressão arterial média, a glicemia, a acidosis metabólica e o derrame pericárdico. O derrame pericárdico e a acidosis metabólica têm aceitáveis medidas de validade e segurança diagnósticas da probabilidade de morrer. Conclusões: A pressão arterial média e a despesa urinario 3, a glicemia 2 e 3, a acidosis metabólica com DB? -8 mmol/l no momento 1 e 2, e o derrame pericárdico no momento 3 resultaram ser variáveis com capacidade predictiva de mortalidade em pacientes com dengue grave.