Efeito de agentes fluoretados na composição química do esmalte dentário exposto ao peróxido de hidrogênio

Resumo

Introdução: o crescimento da odontologia estética impulsionou a demanda por tratamentos para alcançar um sorriso perfeito, sendo o clareamento dental um procedimento de destaque.

Objetivo: um ensaio clínico in vitro randomizado e controlado foi conduzido para avaliar o efeito de compostos fluoretados na composição química dental de espécimes previamente tratados com H₂O₂ a 38%.

Método: a amostra consistiu em 40 pré-molares. Todos foram tratados com H₂O₂ a 38% (35 minutos). Posteriormente, os grupos foram aleatoriamente categorizados da seguinte forma: Grupo 1 (difluorosilano), Grupo 2 (fluoreto de sódio a 5%), Grupo 3 (fluoreto de sódio a 2%) e Grupo 4 (controle). As porcentagens de peso molecular foram determinadas em três momentos: T0 (linha de base), T1 (pós-H₂O₂) e T2 (pós-fluoretação). A remineralização também foi avaliada aos 5, 10 e 15 dias utilizando um fotomicroscópio. A análise estatística foi realizada com um nível de confiança de 95% e α=0,05.

Resultados: a desmineralização do esmalte foi evidente após o tratamento com H₂O₂ a 38%, com perda percentual de cálcio e fósforo, bem como aumento de oxigênio. Após o tratamento com fluoretos (apenas nos Grupos 1 a 3), observou-se evidência microscópica de remineralização. O Grupo 1 apresentou o maior número de espécimes com modificação das estruturas duras devido à inclusão de minerais em seu interior (70%).

Conclusões: a desmineralização ocorre após o clareamento com H₂O₂ a 38%. Os compostos fluoretados promovem a remineralização, cujos efeitos parecem depender da concentração de fluoreto e do tempo de exposição.