Pseudotumor cerebral em Pediatria
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.15195925Palavras-chave:
criança; pseudotumor cerebral; cefaleia; hipertensão intracraniana benignaResumo
Introdução: a síndrome de pseudotumor cerebral em crianças é uma condição caracterizada por aumento da pressão intracraniana sem evidência de lesões cerebrais, ventriculomegalia, malignidade ou infecção. É classificada como primária (hipertensão intracraniana idiopática, HII) quando nenhuma causa identificável é encontrada, ou secundária quando associada a fatores como medicamentos (minociclina, retirada de corticosteroides) ou condições médicas subjacentes. Objetivo: sistematizar os aspectos clínico-epidemiológicos da síndrome de pseudotumor cerebral em crianças.
Método: foi realizada uma busca sistemática da literatura de 2018 a 2025 em bases de dados como SciELO, ScienceDirect e PubMed Central.
Resultados: evidenciou-se que a incidência anual é de 0,9 por 100.000, com maior prevalência em meninas obesas e adolescentes. A fisiopatologia envolve alterações na dinâmica do líquido cefalorraquidiano, influenciadas por obesidade, puberdade e hormônios. Os sintomas variam conforme a idade: cefaleia (57–87%), náuseas, escurecimentos visuais e paralisia do VI par craniano são frequentes, embora até 29% das crianças pequenas sejam assintomáticas. O diagnóstico requer neuroimagem, punção lombar (PIC >28 cm H₂O com líquido cefalorraquidiano normal) e papiledema. O tratamento inclui acetazolamida (15–25 mg/kg/dia), perda de peso (6–10%) e cirurgia em casos graves; as punções lombares em série perderam relevância.
Conclusões: a síndrome de pseudotumor cerebral em pediatria apresenta manifestações clínicas diversas e diagnóstico complexo, especialmente pela dificuldade de detecção do papiledema em crianças. A morbidade associada à perda visual, cefaleia e comprometimento da qualidade de vida reforça a necessidade de diagnóstico e tratamento oportunos.
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