Seudotumor cerebral en Pediatría
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.15195925Palabras clave:
niño; seudotumor cerebral; cefalea; hipertensión intracraneal benignaResumen
Introducción: el síndrome de seudotumor cerebral en niños es una condición caracterizada por un aumento de la presión intracraneal sin evidencia de lesiones cerebrales, ventriculomegalia, malignidad o infección. Se clasifica como primario (hipertensión intracraneal idiopática, HII) cuando no hay causa identificable, o secundario cuando se asocia a factores como medicamentos (minociclina, retirada de corticosteroides) o condiciones médicas.
Objetivo: sistematizar los aspectos clínico-epidemiológicos del síndrome de seudotumor cerebral en niños.
Método: se realizó una búsqueda sistemática de literatura desde 2018 hasta 2025 en bases de datos como SciELO, ScienceDirect y PubMed Central.
Resultados: se evidenció que la incidencia anual es de 0,9 por 100 000, con mayor prevalencia en niñas obesas y adolescentes. La fisiopatología involucra alteraciones en la dinámica del líquido cefalorraquídeo, influenciadas por obesidad, pubertad y hormonas. Los síntomas varían según la edad: cefalea (57-87 %), náuseas, oscurecimientos visuales y parálisis del VI par craneal son frecuentes, aunque hasta un 29 % de los niños pequeños son asintomáticos. El diagnóstico requiere neuroimágenes, punción lumbar (PIC >28 cm H₂O con líquido cefalorraquídeo normal) y papiledema. El tratamiento incluye acetazolamida (15-25 mg/kg/día), pérdida de peso (6-10 %), cirugía en casos graves, las punciones lumbares en serie han perdido relevancia.
Conclusiones: el síndrome de seudotumor cerebral en pediatría presenta manifestaciones clínicas diversas y un diagnóstico complejo, especialmente por la dificultad de detectar papiledema en niños. La morbilidad asociada a la pérdida visual, cefalea y deterioro de la calidad de vida subraya la necesidad de un diagnóstico y tratamiento oportunos.
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Citas
Friedman DI. The pseudotumor cerebri syndrome. Rev. Neurol Clin [Internet]. 2014 [citado 15 Ene 2025]; 32(2):363-396. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ncl.2014.01.001
Friedman DI, Liu GT, Digre KB. Revised diagnostic criteria for the pseudotumor cerebri syndrome in adults and children. Neurology [Internet]. 2013 [citado 15 Ene 2025]; 81(13):1159-1165. DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e3182a55f17
Álvarez Casaño M, Calvo Medina R, Martínez Antón J. Hipertensión intracraneal idiopática: casuística y revisión de la bibliografía. Rev Pediatr Aten Primaria [Internet]. 2019 [citado 15 Ene 2025]; 21(81):15-20. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322019000100002&lng=es
Juhl Korsbæk J, Højland Jensen R, Høgedal L, Dehghani Molander L, Malm Hagen S, Beie D. Diagnosis of idiopathic intracranial hypertension: A proposal for evidence-based diagnostic criteria. Cephalalgia [Internet]. 2023 [citado 20 Ene 2025]; 43(3). DOI: https://doi.org/10.1177/03331024231152795
Abbott S, Chan F, Tahrani A, Hsien S, Campbell F, Parmar C, et al. Weight management interventions for adults with idiopathic intracranial hypertension: A systematic review and practice recommendations. Neurology [Internet]. 2023 [citado 20 Ene 2025]; 101(21):e2138-e2150. DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207866
Clinic M. Sobre la salud familiar. 5th ed.; 2018.
Barmherzig R, Szperka C. Pseudotumor cerebri syndrome in children. Curr Pain Headache Rep [Internet]. 2019 [citado 21 Ene 2025]; 23(8):58. DOI: https://doi.org/10.1007/s11916-019-0795-8
Mahajnah M, Genizi J, Zahalka H, Andreus R, Zelnik N. Pseudotumor cerebri syndrome: from childhood to adulthood risk factors and clinical presentation. J Child Neurol [Internet]. 2020 [citado 23 Ene 2025]; 35(5):311–316. DOI: https://dx.doi.org/10.1177/0883073819895179
Mollan S, Davies B, Silver N, Shaw S, Mallucci C, Wakerley B, et al. Idiopathic intracranial hypertension: consensus guidelines on management. J Neurol Neurosurg Psychiatry [Internet]. 2018 [citado 27 Ene 2025]; 89(10):1088-1100. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/jnnp-2017-317440
Hamedani A, Thibault D, Revere K, Lee G, Grady M, Willis A, et al. Trends in the surgical treatment of pseudotumor cerebri syndrome in the United States. JAMA Netw Open [Internet]. 2023 [citado 27 Ene 2025]; 3(12):e2029669. DOI: http://dx.doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.29669
İnce H. Etiological factors in pediatric pseudotumor cerebri cases. Mid Blac Sea J Health Sci [Internet]. 2021 [citado 3 Feb 2025]; 7(2):198-204. DOI: https://doi.org/10.19127/mbsjohs.946172
Huckhagel T, Flitsch J, Rotermund R, Knospe V. Prevalence of signs and symptoms of pseudotumor cerebri syndrome before and after transsphenoidal surgery for Cushing’s disease – A prospective consecutive case series. Rev Exp Clin Endocrinol Diabetes [Internet]. 2021 [citado 3 Feb 2025]; 129(06):465-472. DOI: https://doi.org/10.1055/a-1200-1528
Decker Larrea PE, Intriago Ceballos VD, Villacis Rodríguez CA, León García JL. Hipertensión intracraneal idiopática, fisiopatología y manejo en pacientes en la Clínica San Francisco. RECIAMUC [Internet]. 2020 [citado 6 Feb 2025]; 4(4):82-92. DOI: https://doi.org/10.26820/reciamuc/4.(4).noviembre.2020.82-92
Yamamoto E, Farber D, Rothner D, Moodley M. Assessment of pediatric pseudotumor cerebri clinical characteristics and outcomes. J Child Neurol [Internet]. 2021 [citado 6 Feb 2025]; 36(5):341-349. DOI: https://doi.org/10.1177/0883073820972231
Beres SJ. Update in pediatric pseudotumor cerebri syndrome. Semin Neurol. [Internet]. 2020 [citado 8 Feb 2025]; 40(3):286-293. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0040-1708847
Beier D, Korsbæk J, Bsteh G. Magnetic Resonance Imaging Signs of Idiopathic Intracranial Hypertension. JAMA Netw Open [Internet]. 2024 [citado 10 Feb 2025]; 7(7):e2420138. DOI: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.20138
Labella Alvarez F, Fernández-Ramos JA, Camino León R, Ibarra de la Rosa E, López Laso E. Síndrome de pseudotumor cerebri en la población pediátrica: características clínicas, tratamiento y pronóstico. Neurología [Internet]. 2024 [citado 10 Feb 2025]; 39(2):105-116. DOI: https://doi.org/10.1016/j.nrl.2021.04.013
Felipe Rucián A, del Toro Riera M. Hipertensión intracraneal en Pediatría. Protoc Diagn Ter Pediatr [Internet]. 2022 [citado 17 Feb 2025]; 1:135-144. Disponible en: https://static.aeped.es/14_aef7157f66.pdf
Vithayathil J, Virupakshaiah A, Liu G, Swami S, Avery R, Liu G, et al. Lyme disease and papilledema: A retrospective study on clinical characteristics and outcomes. J Child Neurol [Internet]. 2024 [citado 15 Feb 2025]; 39(9-10):334-342. DOI: http://dx.doi.org/10.1177/08830738241273376
Subramaniam S, Fletcher W. Obesity and weight loss in idiopathic intracranial hypertension: A narrative review. J Neuroophthalmol [Internet]. 2017 [citado 17 Feb 2025]; 37(2):97-205. DOI: http://dx.doi.org/10.1097/WNO.0000000000000448
García-Ull J, González-García N, Torres-Ferrús M, García-Azorín D, Molina-Martínez IFJ, et al. Diagnosis and treatment of disorders of intracranial pressure: consensus statement of the Spanish Society of Neurology’s Headache Study Group. Neurología [Internet]. 2025 [citado 31Mar 2025]; 40(1):118-137. DOI: https://doi.org/10.1016/j.nrleng.2024.02.009
Burkett JG, Ailani J. An up to date review of pseudotumor cerebri syndrome. Curr Neurol Neurosci Rep [Internet]. 2018 [citado 18 Feb 2025]; 18:1-7. DOI: https://doi.org/10.1007/s11910-018-0839-1
Friedman DI. Contemporary management of the pseudotumor cerebri syndrome. Expert Rev Neurother [Internet]. 2019 [citado 22 Feb 2025]; 19(9):881-893. DOI: https://doi.org/10.1080/14737175.2019.1660163
Okida LF, Salimi T, Aleman R, Romero Funes D, Frieder J, Gutierrez D, et al. Midterm benefits of metabolic surgery on symptom remission and medication use in patients with pseudotumor cerebri. Surgery [Internet]. 2023 [citado 23 Feb 2025]; 173(4):904-911. DOI: https://doi.org/10.1016/j.surg.2022.11.031
Portes Souza MN, Leite Costa BA, Deus Ramos Santos FR, Fortini I. Update on idiopathic intracranial hypertension management. Arq Neuro-Psiquiatr. [Internet]. 2022 [citado 22 Feb 2025]; 80(5 Supl. 1). DOI: https://doi.org/10.1590/0004-282X-ANP-2022-S110
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