Caracterização clínica, funcional e de imagem de pacientes que receberam alta por doença pulmonar obstrutiva crónica
Palavras-chave:
doença pulmonar obstrutiva crônica, espirometria, achados tomográficosResumo
Introdução: a doença pulmonar obstrutiva crônica é uma patologia comum, evitável e tratável. A prevalência está entre 2,5 - 3,5% da população em geral e aumenta para 19% nas pessoas com mais de 65 anos de idade.
Objetivo: descrever as características clínicas, funcionais e de imagem dos pacientes com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica atendidos no Serviço de Pneumologia do Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” no período de dezembro de 2018 a março de 2020.
Método: estudo descritivo e transversal, realizado em 171 pacientes que receberam alta por doença pulmonar obstrutiva crônica. As variáveis mensuradas foram: idade, sexo, avaliação nutricional, tabagismo, ocupação laboral, sintomas e sinais clínicos, classificação da doença quanto à gravidade espirométrica e achados de imagem.
Resultados: predominaram pacientes do sexo masculino (56,9%) com idade entre 60 e 69 anos (26,9%) e peso normal (39,2%). 64,9% eram fumantes e 49,1% tinham exposição a substâncias inorgânicas como ocupação laboral. Predominaram tosse úmida e dispneia grau 3 (56,14 e 55,0%). De acordo com a gravidade da doença, a forma moderada foi a mais frequente (46,2%). Quanto aos achados tomográficos, prevaleceu o padrão enfisematoso, em sua variante centrolobular (55,6%).
Conclusões: as manifestações clínicas mais evidentes são dispneia e tosse úmida. Gravidade moderada foi a variante espirométrica mais relatada e o padrão enfisematoso centrolobular foi o achado tomográfico mais evidente.
Downloads
Referências
2. Organización Mundial de la Salud. Prevención y control de las enfermedades no transmisibles: Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). www.who.int. 2017 [citado 20 Oct 2020]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)
3. Dirección de registros Médicos. Anuario Estadístico de Salud 2019 [Internet]. La Habana: MINSAP; 2020. [citado 20 Oct 2020]. Disponible en: https://files.sld.cu/bvscuba/files/2020/05/Anuario-Electr%C3%B3nico-Espa%C3%B1ol-2019-ed-2020.pdf
4. Robainas del Pino I, García Silvera E. Comparación clínica y funcional entre pacientes con diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa y muy severa. Rev Cubana Med [Internet]. 2020 [citado 26 Oct 2020]; 58(4). Disponible en: http://revmedicina.sld.cu/index.php/med/article/view/1313
5. Abajo AB de, Méndez E, González-Gallego J, Capón J, Díaz D, Peleteiro B, Mahmoud O, et al. Estimación de la prevalencia de los fenotipos en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Estudio ADEPOCLE. Nutr Hosp [Internet]. 2017 [citado 26 Oct 2020]; 34 (1):180-85. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/3092/309249952027.pdf
6. Martínez Pérez JA, Vásquez Martín CE, Rodríguez Zapata M. Prevalencia de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en una zona rural de Guadalajara. Rev Esp Salud Púb [Internet]. 2016 [citado 26 Oct 2020]; 90(5):1-10. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/resp/v90/1135-5727-resp-90-e40002.pdf
7. Legrá N, Toledano Grave de Peralta Y, Riverón Proenza I, Campo Mulet E del, Silvera Digon S. Caracterización clínico epidemiológica de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. MEDISAN [Internet]. 2014 [citado 26 Oct 2020]; 18(9):1274-1281. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192014000900013&lng=es
8. García SG, Fernández LC, García JJ, Rilo JC. N. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica: los pacientes en la vida real. Estudio LEONPOC. Atención Primaria [Internet]. 2017 [citado 26 Oct 2020]; 49(10):603-10. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656716305364
9. Cabrera JC, Cabrera C, Medina AM, Gullón JA, García MA. Prevalencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en las Islas Canarias. Arch Bronconeumol [Internet]. 2014 [citado 26 Oct 2020]; 50:272-77. Disponible en: https://www.archbronconeumol.org/es-prevalencia-enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica-articulo-S0300289614000076
10.Golpe RP, López SJ, Cano Jiménez E, Castro O, Pérez de Llano LA. Distribución de fenotipos clínicos en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica por humo de biomasa y por tabaco. Arch Bronconeumol [Internet]. 2014 [citado 26 Oct 2020]; 50(8):318-24. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0300289614000350?via%3Dihub
11.Vidalón-Soldevilla E, Ventura-Fernández G, Torres-Godomar R. Características de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en fumadores y exfumadores atendidos en un hospital de la provincia de Ica, Perú. Rev Med Panacea [Internet]. 2019 [citado 26 Oct 2020]; 1:67-71. Disponible en: https://revistas.unica.edu.pe/index.php/panacea/article/view/108
12.Hendrik DJ. Occupational and chronic obstructive pulmonary diasease [COPD]. Thorax [Internet]. 2016 [citado 28 Oct 2020]; 51(1):947. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC472622/
13.Gutiérrez-Avila SA, Domínguez-Borgua A, Valenzuela-Plata A. Eficacia de los criterios clínicos y factores de riesgo en el diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Med Int Mex [Internet]. 2014 [citado 28 Oct 2020]; 30:247-56. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2014/mim143d.pdf
14.González-González E, Fernández-Vega M, González-Salinas C, Hernández-Zenteno R. Cumplimiento de la Guía de Práctica Clínica de EPOC por médicos de primer nivel. Neumol Cir Tórax [Internet]. 2016 [citado 28 Oct 2020]; 75(3):215-21 Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/neumo/nt-2016/nt163e.pdf
15.Sera Blanco RA, García Díaz M, Vallejo Ramírez AJ, Llanes González M. Manifestaciones clínicas e imagenológicas de infección pulmonar en un paciente con enfisema bulloso. Medimay [Internet]. 2015 [citado 28 Oct 2020]; 21(1): [aproximadamente 6 p.]. Disponible en: http://revcmhabana.sld.cu/index.php/rcmh/article/view/712
