Pneumonia adquirida na comunidade em uma unidade de terapia intensiva pediátrica
Palavras-chave:
pneumonia adquirida na comunidade, pediatria, unidade de terapia intensiva pediátricaResumo
Introdução: no Hospital Pediátrico Docente “Pedro Agustín Pérez” de Guantánamo, pneumonia grave adquirida na comunidade não foi caracterizada.
Objetivo: identificar o perfil desta doença na Unidade de Terapia Intensiva do referido hospital no período 2016-2019.
Método: foi realizado um estudo descritivo, longitudinal e retrospectivo. O universo era composto por todos os admitidos neste período (N=153). Foram estudadas sexo, idade, diagnóstico microbiológico, terapia antimicrobiana, aplicação de ventilação mecânica, procedimentos realizados, complicações, permanência, estado na alta e causa direta do óbito. Os resultados foram apresentados em tabelas e resumidos por meio de frequências absolutas e cumulativas.
Resultados: a maior proporção de pacientes eram homens entre 1 e 4 anos (30,7%). Streptococcus pneumoniae foi o mais comum (38,5%). As cefalosporinas foram os medicamentos mais prescritos (36,0%). 16,3% necessitaram de ventilação mecânica e 22,9% apresentaram alguma complicação, sendo a mais comum o derrame pleural parapneumônico (21,5%). 96,4% tiveram alta com vida e a principal causa de morte foi choque séptico (57,2%).
Conclusões: a pneumonia continua sendo uma patologia frequente na idade pediátrica, assim como a predominância do sexo masculino. Após a introdução da vacinação, Streptococcus pneumoniae surgiu como o principal patógeno bacteriano em qualquer idade, com predomínio significativo em crianças menores de 5 anos.
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Referências
2. Organización Mundial de la Salud [internet]. Neumonías. Nota descriptiva No.331. Nov. [Internet]. 2016 [citado 4 Nov 2020]; [aproximadamente 10 p.]. Disponible en: Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs331/es/
3. López D, Salazar M, Del Moral I, Aurenty L. Neumonía complicada con derrame pleural: características clínicas y microbiológicas en pacientes pediátricos del hospital de niños “JM de los Ríos”. Arch Ven Puericul Ped [Internet]. 2016 [citado 4 Nov 2020]; 79(3):[aproximadamente 9 p.]. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=367949088002
4. Andrés MA, Asensio de la Cruz O, Pérez PG. Complicaciones de la neumonía adquirida en la comunidad: derrame pleural, neumonía necrotizante, absceso pulmonar y pioneumotórax. Protoc Diag Ter Ped [Internet]. 2017 [citado 4 Nov 2020]; 1:127-46. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/file/documentos/09_Complicacione_de_la_neumonía_ adquirida_0.pdfH
5. Lassi ZS, Das JK, Haider SW, Salam RA, Qazi SA, Bhutta ZA. Systematic review on antibiotic therapy for pneumonia in children between 2 and 59 months of age. Arch Dis Child [Internet]. 2016 [citado 4 Nov 2020]; 99 (2014): 687-693. Disponible en: https://adc.bmj.com/content/99/7/687
6. Carrasco MB, Silva M, De la Torre JC. Neumonía adquirida en la comunidad en el menor de cinco años. Rev Electrón Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [Internet]. 2015 [citado 4 Nov 2020]; 40(8):[aproximadamente 2 p.]. Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/5
7. Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2019 [Internet]. Habana: Ministerio de Salud Pública; 2018. [citado 4 Nov 2020]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2018/05/Anuario_Estadistico_de_Salud_e_2018_edicion_2019.pdf
8. Moreno PA, Andrés MA, Escribano MA, Figuerola MT, García GJJ, Moreno GA, et al. Neumonía adquirida en la comunidad: tratamiento ambulatorio y prevención. An Ped (Barc) [Internet]. 2017 [citado 4 Nov 2020]; 83(6):439.e1-439.e7. Disponible en: https://www.analesdepediatria.org/es-neumonia-adquirida-comunidad-tratamiento-ambulatorio-articulo-S1695403314005219
9. Argote PY, Delgado RR, Plasencia-CY, Sanfeliz-CN, Ortiz-FD. Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Guantánamo 2017-2019. Rev Inf Cient [Internet]. 2016 [citado 4 Nov 2020]; 99(2):[aproximadamente 30 p.]. Disponible en: http://www.revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/2786
10.Orellana Meneses GA. Debilidades en la atención a los niños con neumonía adquirida en la comunidad. Gac Méd Espirit [Internet]. 2013 [citado 4 Nov 2020]; 15(2):[aproximadamente 12 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1608-89212013000200001&lng=es
11.Comité de Infecciones Respiratorias de la Sociedad Latinoamericana de Infectología Pediátrica. Consenso de la Sociedad Latinoamericana de Infectología Pediátrica sobre Neumonía Adquirida en la Comunidad. www.aeped.es [Internet]. 2017 [citado 4 Nov 2020]. Disponible en: http://www.aeped.es/documentos/protocolos-infectologia
12.Borroto GSM, Linares PN, Toledo RME, Mirabal SM, Reyes S A, Abreu SG, et al. Carga hospitalaria y poblacional de las neumonías adquiridas en la comunidad en niños menores de 5 años. Rev Cubana Ped [Internet]. 2017 [citado 4 Nov 2020]; 89(1):[aproximadamente 30 p.]. Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/218
13.Cáceres Roque O, Hernández García S, Cutiño Mirabal L, González Lobo E, Díaz Acosta JC. Comportamiento de las neumonías complicadas en niños en hospital pediátrico provincial pinareño. Rev Ciencias Méd [Internet]. 2018 [citado 4 Nov 2020]; 22(6):1046-1054. Disponible en: http://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/3732
14.Dubos F, Delvart C, Mordacq C, Lagrée M, Delebarre M Deschildre A, et al. Evaluation of ambulatory prescribing for community-acquired pneumonia in children. Arch Ped [Internet]. 2014 [citado 4 Nov 2020]; 21(14):827-833. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.arcped.2014.05.011
15.Álvarez Andrade M, Rubén Quesada M, Cuevas Álvarez D, Sánchez Pérez L Neumonía grave adquirida en la comunidad en pacientes pediátricos en UCI: serie de casos. Hospital Docente Materno Infantil Dr. A.A. Aballí. Enero de 2014 a septiembre de 2016. Méd UIS [Internet]. 2017 [citado 4 Nov 2020]; 30(3):51-8. DOI: http://dx.doi.org/10.18273/revmed.v30n3-2017005
16.Sánchez IC, Ramos CLT, Reyes LMC, Barreiro PB, Cantillo GH, Martínez SI. Evolución clínica, aislamiento microbiológico y costo antimicrobiano de la neumonía complicada adquirida en la comunidad Rev Cubana Ped [Internet]. 2017 [citado 4 Nov 2020]; 89(sup): [aproximadamente 10 p.]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubped/cup-2017/cups171c.pdf
17.Hernández DPA, Arias GM, Rodríguez AY, Góngora WT, Díaz TD. Neumonías graves de la comunidad en menores de 5 años. Algunos aspectos clínicos y humorales. Rev Panorama Cuba Salud [Internet]. 2017 [citado 4 Nov 2020]; 14(1):11-16. Disponible en: http://www.revpanorama.sld.cu/index.php/rpan/article/view/
18.Rodríguez CJM, Valerio CAM, Vega MD, Pacheco TL, Castillo OR, García SJB, Ortega PL Caracterización de la neumonía grave adquirida en la comunidad Rev Cubana Ped [Internet]. 2016 [citado 4 Nov 2020]; 88(1): [aproximadamente 10 p.]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubped/cup-2016/cup1
19.Rodríguez CJM, Calero GAE, Vega MD, Pacheco T L. Neumonía complicada adquirida en la comunidad: Resolución de los hallazgos clínicos y radiológicos en niños. Rev Hab Cienc Méd [Internet]. 2015 [citado 4 Nov 2020]; 14(4):438-46. Disponible en: https://www.scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2015000400007
20.Montaño CM, Menéndez Auld NG, Posada Soto LG, Orozco Gutiérrez A. Estudio clínico-epidemiológico de neumonía adquirida en la comunidad durante la edad pediátrica. Experiencia en el Hospital Ángeles Pedregal. Acta Méd Grupo Ángeles [Internet]. 2016 [citado 4 Nov 2020]; 14(3):143-146. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-72032016000300143&lng=es
21.Tamayo RCM, Bastart OEA, Cunill RS. Mortalidad por neumonía en menores de 5 años. MEDISAN [Internet]. 2014 [citado 4 Nov 2020]; 18(3): [aproximadamente 12 p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol18_3_14/san05314.htm
22.Pina C, Moraes A, Freitas M, Mello F. El papel de la Atención Primaria de Salud en la hospitalización de niños debido a neumonía: un estudio caso-control. Rev Latino Am Enferm [Internet]. 2017 [citado 4 Nov 2020]; 25: e2892. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.1731.2892
23.Abreu SG, Fuentes FG, Domínguez CIM, Portuondo LR, Pérez OM, Toraño PG. Enfermedad neumocócica invasiva en niños con neumonía grave adquirida en la comunidad. Rev Cubana Ped [Internet]. 2017 [citado 4 Nov 2020]; 88(1):[aproximadamente 10 p.]. Disponible en: https://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/118
24.Moreno PD, Andrés MA, Tagarro GA, Escribano MA, Figuerola MJ, García G JJ, et. al. Neumonía adquirida en la comunidad: tratamiento de los casos complicados y en situaciones especiales. An Ped (Barc) [Internet]. 2015 [citado 4 Nov 2020]; 83(3):217.e1-217.e11t. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.anpedi.2014.12.002
25.Cemeli CM, Laliena AS, Valiente LJ, Martínez GB, Bustillo AM, García VC. Características clínicas y evolutivas de la neumonía adquirida en la comunidad en pacientes hospitalarios. Rev Ped Aten Prim [Internet]. 2020 [citado 4 Nov 2020]; 22(85):23-32. Disponible en: https://pap.es/index.php?id=11