Reações cutâneas adversas a medicamentos no Hospital Geral de Ensino “Dr. Agostinho Neto”, Guantánamo 2018-2019
Palavras-chave:
reacciones cutáneas, reacciones adversas medicamentosas, toxicodermiasResumo
Introdução: em Guantánamo, não há estudos que abordem as reações cutâneas adversas a medicamentos (RCAM), uma necessidade sentida pelo claustro dos dermatologistas no território.
Objetivo: caracterizar as reações cutâneas adversas a medicamentos em pacientes atendidos no Serviço de Dermatologia do Hospital Geral de Ensino “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo no período 2018-2019.
Método: foi realizado um estudo descritivo e transversal com todos os pacientes (N=75) com diagnóstico de reações cutâneas adversas a medicamentos encaminhados ao serviço de Dermatologia do Hospital Geral de Ensino "Dr. Agostinho Neto”, o medicamento que causou a reação, diagnóstico clínico, tipo de reação, tempo de evolução da ingestão do medicamento até o aparecimento de sintomas, número de reações e comportamento médico.
Resultados: essas reações foram mais comuns em pacientes que usaram ibuprofeno (18,7%), a forma clínica mais frequente foi eritema multiforme menor (82,7%), principalmente reações leves (94,8%), apresentou com maior frequência dentro de 10 ± 2,1 dias após o uso do medicamento. 97,4% dos pacientes foram tratados ambulatorialmente.
Conclusões: As RCAMs não constituem um problema de saúde no Serviço de Dermatologia do Hospital Geral de Ensino “Dr. Agostinho Neto”, estes apresentam um espectro clínico consistente com o que é endossado na literatura científica, mas há conotação de que o diagnóstico geralmente não é com a demanda precoce, uma vez que os pacientes geralmente solicitam avaliação médica após um período superior a sete dias.
Downloads
Referências
2. Bouvy JC, Bruin ML, Koopmanschap MA. Epidemiology of adverse drug reactions in Europe: A review of recent observational studies. Drug Safety [en línea]. 2015 [citado 23 Ene 2020]; 38:437-53. Disponible en: http://refhub.elsevier.com/S0001-7310(18)30246-1/sbref0105
3. Dodiuk-Gad RP, Chung W-H, Valeyrie-Allanore L, et al. Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: an update. Am J Clin Dermatol [en línea]. 2015 [citado 23 Ene 2020]; 16(6):475-93.Disponible en: http://refhub.elsevier.com/S0889-8545(17)30080-3/sref17
4. Alfonso Orta I, Toledo Romaní ME, Coutín Marie G, Garcia Fariñas A, González Cruz R, Jiménez López G. Reacciones adversas a los antimicrobianos en Cuba. Rev Cubana Salud Púb [en línea]. 2016 [citado 23 Ene 2020]; 42(2):294-305. Disponible en: http://www.sld.cu/sitios/revsalud/
5. Reportes de reacciones cutáneas adversas medicamentosas de los años 2015-2017. Base de datos. Guantánamo.
6. Fernández J. Alergia básica. Barcelona: MRA Ediciones; 2015.
7. Demoly P, Adkinson NF, Brockow K, Castells M, Chiriac AM, Greenberger PA, et al. International consensus on drug allergy. Allergy [en línea]. 2014 [citado 23 Ene 2020]; 69:420-37.Disponible en: http://refhub.elsevier.com/S0001-7310(18)30246-1/sbref0110
8. Duvic M. Urticaria, reacciones cutáneas por hipersensibilidad a fármacos, nódulos y tumores y enfermedades atróficas[en línea]. España: Elsevier; 2017. p: 2683-2694 [citado 23 Ene 2020]. Disponible en: https://expertconsult.inkling.com
9. Sharma M, Bennett C, Cohen SN, et al. H1-antihistamines for chronic spontaneous urticaria. Cochrane Database Syst Rev[en línea]. 2014 [citado 23 Ene 2020]; (1):CD006137. DOI: 10.1002/14651858.CD006137.pub2
10. Silva-Espinosa DL, Ramírez-Zuluaga LF, Serrano-Reyes CD.Superposición de reacciones graves por fármacos. Reporte de dos casos. Rev Alerg Mex [en línea]. 2018 [citado 23 Ene 2020]; 65(Supl1):97. Disponible en: http://revistaalergia.mx/ojs/index.php/ram/article/view/477/761
11. Fricke-Galindo I, LLerena A, López-López M. An update on HLA alleles associated with adverse drug reactions. Drug Metab Pers Ther [en línea]. 2017 [citado 23 Ene 2020]; 32:73-87. Disponible en: http://crossmark.crossref.org/dialog/?doi=10.24875/RMN.19000051&domain=pdf
12. Park HJ, Kim SR, Leem DW, Gearing M. Clinical features of and genetic predisposition to drug-induced stevens-johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis in a single Korean tertiary institution patients-investi-gating the relation between the HLA-B*4403 allele and lamotrigine. Eur J Clin Pharmacol [en línea]. 2015[citado 23 Ene 2020]; 71(1):35-41.DOI: 10.1007/s00228-014-1764-0
13. Duong TA, Valeyrie-Allanore L, Wolkenstein P, Chosidow O. Severe cutaneous adverse reactions to drugs. Lancet [en línea]. 2017 Oct [citado 23 Ene 2020]; 390(10106):1996-2011. DOI: 10.1016/S0140-6736(16)30378-6
14. Jiménez López G, García Fariñas A, Gálvez González AM, Alfonso Orta I, Lara BastanzuriMC, Calvo Barbado DM. Medicamentos notificados como productores de reacciones adversas graves en Cuba en un período de diez años. Rev Cubana Salud Púb [en línea]. 2014 [citado 23 Ene 2020]; 40(4):263-275. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rcsp/v40n4/spu03414.pdf
15. Begoña Cueva C, Carretero Ares JL, González Delgado P, Fernández Sánchez J. Reacciones alérgicas a fármacos. Abordaje en atención primaria y en el hospital. FMC [en línea]. 2017 Jun-Jul [citado 23 Ene 2020]; 24(6):303-11. Disponible en: https://www.fmc.es/es-reacciones-alergicas-farmacos-abordaje-atencion-articulo-S1134207217300580
