Fatores de risco em complicações tromboembólicas cerebrais em pacientes com fibrilação atrial permanente não valvuvar
Palavras-chave:
fibrilação atrial, varfarina, INR, adesãoterapêuticaResumo
Introdução: a fibrilação atrial é a arritmia cardíaca mais frequente que é tratada na prática clínica e produz 33% das internações associadas a arritmias.
Objectivo: para identificar os fatores de risco para as complicações tromboembólicas cerebrais em pacientes com não-valvular fibrilação atrial permanente e terapia anticoagulante oral, entre 2015 e 2018.
Método: um estudo de casos e controlos foi realizada no Hospital Universitario "Dr. Agostinho Neto" no período de outubro 2015 a abril de 2018. o grupo de estudo consistiu de 213 pacientes, 71 casos com fibrilação atrial permanente que sofreramsob cerebral complicações varfarina tromboembólica e 142 controles de fibrilação atrial permanente com igual, mas sem as complicações acima. Dois controles foramselecionados para cada caso (2:1) para aumentar o poder estatístico do estudo. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, clínicas, ecocardiográficas, labilidade do INR (índice internacional normalizado) e adesões terapêuticas. A análise dos dados foia presentada em tabelas de dados de dupla entrada. Qui-quadrado, Intervalos de Confiança e Odds ratio foram estimados.
Resultados: foram grupo significativo idade de 75 anos, sexo masculino, a hipertensão, a presença de placas ateromatosas nas artérias aorta e carótida, diabetes mellitus, INR sub-óptima, a baixa adesão.
Conclusões: o grupo de idade de 75 anos, sexo masculino, fumar, hipertensão, diabetes mellitus, placas aterosclericas na aorta e carótida, INR sub-tima e a fraca adesão constituem factores de risco importantes para a ocorrência de complicações tromboembólicas cerebrais.
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