Hematoma subdural agudo en el servicio de Urgencia del Hospital Universitario “General Calixto García”, Cuba

Resumen

Introducción: se estima que la población expuesta a traumatismo craneoencefálico, tiene una posibilidad entre 12 % - 29 % de desarrollar un hematoma subdural agudo. Su mortalidad varía de 50 % a 90 %, según las series.

Objetivo: describir las características de los pacientes tratados quirúrgicamente por hematoma subdural agudo en el Hospital Universitario “General Calixto García” de La Habana, Cuba, durante el 2023.

Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, en un universo de 49 pacientes (N = 49) diagnosticados con hematoma subdural agudo. La muestra estuvo conformada por 44 pacientes (n = 44) que fueron sometidos a procederes quirúrgicos. Las variables estudiadas fueron: sexo, edad, causas de la lesión, valor de la escala de coma de Glasgow, Presencia de signos imagenológicos de mal pronóstico y procedimiento realizado. Se efectúo un análisis estadístico con empleo de la prueba de Ji cuadrado.

Resultados: el sexo predominante fue el masculino (81,8 %), con una edad promedio de 60,2 años. La principal causa de aparición del hematoma fueron las caídas (38,6 %). Los valores de la escala de coma de Glasgow estuvieron entre 3 - 8 puntos (61,3 %). Predominó la ausencia de signos imagenológicos de mal pronóstico (56,8 %). El procedimiento quirúrgico más empleado fue la craniectomía (59,0 %).

Conclusiones: en el diagnóstico prevalece el sexo masculino, generalmente adultos mayores con lesiones causadas por caídas. Se demuestran relaciones con relevancia estadística entre la escala de coma de Glasgow, con la presencia de signos imagenológicos de mal pronóstico y con la selección del proceder quirúrgico, relacionado con altos valores de la escala con la ausencia de los signos y con la selección de la craneotomía como método quirúrgico.