Predicción de mortalidad en pacientes con dengue grave en Unidad de Cuidados Intensivos

Autores/as

  • Yunieski Griñán Garrido Hospital General Docente "Dr. Octavio de la Concepción y de la Pedraja", Baracoa. Guantánamo
  • Yariusbi Plasencia Columbié Hospital Pediátrico Docente "General Pedro Agustín Pérez", Guantánamo
  • Argelio Díaz Ortiz Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", Guantánamo

Palabras clave:

dengue grave, mortalidad, predicción

Resumen

Introducción: el dengue constituye un importante problema de salud pública para las regiones endémicas. Objetivo: identificar variables clínicas, biológicas e imaginológicas asociadas a la probabilidad de morir en pacientes con dengue grave ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" entre enero y noviembre de 2014. Método: se realizó un estudio epidemiológico, caso-control, retrospectivo en el que se incluyen todos los pacientes ingresados en el escenario investigacional con diagnóstico de dengue grave y que fueron confirmados serológicamente, en dicho período de estudio. Se emplearon estadígrafos descriptivos y análisis univariado, bivariado y de regresión logística para determinar la asociación de las variables seleccionadas con la mortalidad. Se analizaron 90 casos, 10 fallecidos y 80 egresados vivos. Resultados: En el análisis univariado resultaron tener diferencias significativas la presión arterial media, el gasto urinario y el conteo plaquetario, la glicemia, la acidosis metabólica y el derrame pericárdico. En el análisis multivariado, mostraron asociación con la mortalidad el gasto urinario y la presión arterial media, la glicemia, la acidosis metabólica y el derrame pericárdico. El derrame pericárdico y la acidosis metabólica tienen aceptables medidas de validez y seguridad diagnósticas de la probabilidad de morir. Conclusiones: La presión arterial media y el gasto urinario 3, la glicemia 2 y 3, la acidosis metabólica con DB≥ -8 mmol/l en el momento 1 y 2, y el derrame pericárdico en el momento 3 resultaron ser variables con capacidad predictiva de mortalidad en pacientes con dengue grave.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Yunieski Griñán Garrido, Hospital General Docente "Dr. Octavio de la Concepción y de la Pedraja", Baracoa. Guantánamo

Especialista de I Grado en Medicina Intensiva y Emergencia.

Yariusbi Plasencia Columbié, Hospital Pediátrico Docente "General Pedro Agustín Pérez", Guantánamo

Especialista de I Grado en Medicina Intensiva y Emergencia.

Argelio Díaz Ortiz, Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", Guantánamo

Especialista de II Grado en Medicina Intensiva y Emergencia. Máster en Urgencias Médicas.

Citas

1. Jiménez Rodríguez O, Suarez Silva N, Junco López M. Caracterización Clínico Epidemiológica del Dengue en Cooperantes Cubanos Estado Trujillo. Diciembre 2008-Diciembre 2009. Arc Hosp Univ "General Calixto García" [Internet]. 2014 [citado 13 Abr 2018]; 2(2):[aprox. 12 p.]. Disponible en: http://www.revcalixto.sld.cu/index.php/ahcg/article/view/56

2. who.int [Internet]. World Health Organization: Global alert and response (GAR): impact of dengue; [actualizado 20 May 2014; citado 19 abr 2018]. Disponible en: www.who.int/csr/disease/dengue/impact/en/index.html

3. Figueroa CL, Gélvez M, Niederbacher J. Reguladores de integridad endotelial como posibles predictores de severidad en dengue. Biomédica [Internet].2016 [citado 13 Abr 2018]; 36(Suppl 2):148-55. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/bio/v36s2/v36s2a16.pdf

4. Laiton Donato KD. Análisis de determinantes genéticos de virulencia en cepas del virus dengue tipo 2 [tesis]. Bogotá: Universidad Nacional de Colombia; 2015. Disponible en: http://bdigital.unal.edu.co/51827/7/katherinedlaitond.2015.pdf

5. González DR. Caracterización del dengue hemorrágico en adultos. Epidemia de dengue 3. 2001-2002 [tesis]. Ciudad de La Habana: Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”; 2009.

6. Rodríguez Salazara CA, Recalde Reyes DP, González MM, Padilla Sanabria L, Quintero Álvarez L, Gallego Gómez JC, et. al. Manifestaciones clínicas y hallazgos de laboratorio de una serie de casos febriles agudos con diagnóstico presuntivo de infección por el virus dengue. Infectio [Internet].2016 [citado 13 Abr 2018]; 20(2):84-92. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0123939215000909

7. Kalayanarooj S, Vaughn DW, Nimmannitya S, Green S, Suntayakorn S, Kunentrasai N. Early clinical and laboratory indicators of acute dengue illness. J Infect Disease [Internet]. 1997 [citado 13 Abr 2018]; 176(2):313-321. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9237695

8. Laoprasopwattana K, Binsaai J, Pruekprasert P, Geater A.Prothrombin Time Prolongation was the Most Important Indicator of Severe Bleeding in Children with Severe Dengue Viral Infection. J Trop Ped [Internet]. Ago 2017 [citado 13 Abr 2018]; 63(4):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28177091

9. Meneses Liendo VH. Dengue in critically ill patients. Intensive care unit. Hospital of Pucallpa. Rev Fac Med Hum Univ Ricardo Palma[Internet]. 2013[citado 13 Abr 2018]; 13(1):3-6. Disponible en: http://aulavirtual1.urp.edu.pe/ojs/index.php/RFMH/article/viewFile/160/119

10. Bich Chau TN, Anders KL, Lien LB, Hung NT, MinhHieu LT. Clinical and Virological Features of Dengue in Vietnamese Infants. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2010 [citado 13 Abr 2018]; 4(4):e657. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20405057

11. Picollo JF, Oliveira Burdmann EA. Dengue-associated acute kidney injury. Clin Kidney J [Internet]. 2015 [citado 13 Abr 2018]; 8(6):681–685. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4655808/

12.Moraes GH, de Fátima Duarte E, Duarte EC. Determinants of mortality from severe dengue in Brazil: a population-based case-control study. Am J Trop Med Hyg [Internet]. 2013 [citado 13 Abr 2018]; 88(4):670-6. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23400577

Descargas

Publicado

2018-04-12

Cómo citar

1.
Griñán Garrido Y, Plasencia Columbié Y, Díaz Ortiz A. Predicción de mortalidad en pacientes con dengue grave en Unidad de Cuidados Intensivos. Rev Inf Cient [Internet]. 12 de abril de 2018 [citado 31 de marzo de 2025];97(3):584-95. Disponible en: https://revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/1836

Número

Vol. 97 Núm. 3 (2018): mayo-junio

Sección

Artículos Originales

Licencia

Esta revista provee Acceso Abierto a su contenido bajo las premisas de que el libre acceso mejora el sistema de comunicación científica eliminando todo tipo de barreras que impidan el acceso a la información y de que el mismo autor es el máximo beneficiario de este movimiento, al proporcionarle ventajas tanto en su aspecto económico, científico, como en servicios de valor añadido.

Los autores autorizan la publicación de sus escritos conservando los derechos de autoría, y cediendo y transfiriendo a la revista todos los derechos protegidos por la Ley de Derecho de Autor que rige en Cuba, que implica la edición para difundir la obra en soporte digital en que se aloja nuestra revista.

De igual manera podrán establecer acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista (por ejemplo, situarlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro), con el reconocimiento de haber sido publicado primero en esta revista.

Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (por ejemplo: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.

Tanto los lectores como los autores deben conocer que Revista Información Científica se encuentra bajo Licenciade  Creative Commons (CC) del tipo BY 4.0 Internacional, por lo que: se permite copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato; remezclar, transformar y construir a partir del material para cualquier propósito, incluso comercialmente; siempre y cuando se cite y reconozca al autor original.

Para saber más, visitar: https://creativecommons.org