Implementação da abordagem Uma Saúde em contextos urbanos na América Latina: uma revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.19653011Palavras-chave:
Saúde Única; saúde urbana; América Latina; revisão sistemáticaResumo
Introdução: a abordagem Saúde Única integra a saúde humana, animal e ecossistêmica, sendo fundamental para enfrentar problemas sanitários complexos em ambientes urbanos. A América Latina é altamente urbanizada e desigual, enfrentando desafios particulares, mas as evidências sobre sua implementação efetiva em cidades são dispersas.
Objetivo: analisar a evidência científica publicada entre 2015 e 2025 sobre a implementação da abordagem Saúde Única em contextos urbanos na América Latina, identificando características, alcances e limitações.
Método: revisão sistemática descritiva segundo PRISMA 2020. Buscas realizadas nas bases Scopus, Web of Science, PubMed e SciELO (janeiro de 2015 – dezembro de 2025). Incluíram-se estudos empíricos primários que abordassem ≥2 componentes do Saúde Única em ambientes urbanos latino-americanos. A qualidade metodológica foi avaliada com a ferramenta MMAT. Classificação: Tipo A (implementação direta) e Tipo B (alinhamento conceitual).
Resultados: foram incluídos oito estudos. Apenas três (37,5%) foram Tipo A; cinco (62,5%) foram Tipo B. As evidências concentraram-se no Brasil, Colômbia e Peru. Os componentes saúde humana e animal foram mais abordados do que o ambiental. Prevaleceram desenhos observacionais e qualitativos; não foram encontradas coortes ou ensaios controlados. A integração simultânea dos três componentes foi limitada. As principais barreiras incluíram fragmentação institucional e governança intersetorial frágil. A qualidade metodológica foi moderada em cinco estudos, baixa em dois e alta em um.
Conclusões: aimplementação do Saúde Única em cidades latino-americanas é incipiente, fragmentada e predominantemente conceitual. O componente ambiental é o menos integrado. São necessários estudos longitudinais, desenhos avaliativos robustos e marcos de governança que formalizem a colaboração intersetorial.
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