Síndrome de Wellens, uma forma grave de síndrome coronariana aguda
Palavras-chave:
síndrome coronario agudo, síndrome de Wellens, angina inestable aguda, enzimas cardíacasResumo
Apresentamos o caso de uma mulher de 41 anos, mestiça, com história de hipertensão arterial, obesidade e dislipidemia, que compareceu ao serviço de emergência referindo dor torácica, opressão, de intensidade 8/10, com irradiação para o pescoço, mandíbula e membro superior esquerdo. A dor torácica aguda é responsável por 5 a 20% de todas as emergências médicas e essa afetação comum com amplo diagnóstico diferencial é motivo de alarme, portanto, a presença de síndrome coronariana aguda (SCA) deve ser sempre descartada devido ao risco potencial. que correm pacientes com essa entidade e suas múltiplas complicações. O eletrocardiograma e a dosagem de enzimas cardíacas são ferramentas importantes na investigação dos pacientes, entretanto, existem situações em que, mesmo na presença de resultados normais, existe uma doença subjacente grave que pode passar despercebida.
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Referências
2. Zwaan C de, Bär FW, Wellens HJ. Characteristic electrocardiographic pattern indicating a critical stenosis high in left anterior descending coronary artery in patients admitted because of impending myocardial infarction. Am Heart J [en línea]. 1982 [citado 7 Mar 2019]; 103(4 Pt2):730-6. DOI: doi.org/10.1016/0002-8703(82)90480-X
3. Patel K, Alattar F, Koneru J, et al. ST-Elevation myocardial infarction after pharmacologic persantine stress test in a patient wellens’ syndrome. Case Rep Emerg Med [en línea]. 2014 [citado 7 Mar 2019]; 2014:530451. DOI: 10.1155/2014/530451
4. Raheja P, Sekhar A, Lewis D. Wellens' syndrome over the past three decades. J Cardiovasc Med (Hagerstown) [en línea]. 2017 [citado 7 Mar 2019]; 18:803-804. DOI: 10.2459/JCM.0b013e32835ffbf8
5. Ozdemir S, Cimilli Ozturk T, Eyinc Y, et al. Wellens’ Syndrome Report of two cases. Turk J Emerg Med [en línea]. 2016 [citado 8 Mar 2019]; 15:179-81. DOI: 10.1016/j.tjem.2014.07.002
6. Zwaan C de, Bar FW, Janssen JH, Cheriex EC, Dassen WR, Brugada P, et al. Angiographic and clinical characteristics of patients with unstable angina show in gan ECG pattern indicating critical narrowing of the proximal LAD coronary artery. Am Heart J [en línea]. 1989 [citado 8 Mar 2019]; 117(3):657-65. DOI: doi.org/10.1016/0002-8703(89)90742-4
7. Carvajal CA, Ardila DJ. Síndrome de Wellens: reconociendo el peligro. Rev Colomb Cardiol [en línea]. 2015 [citado 8 Mar 2019]; 22:244-8. DOI: doi.org/10.1016/j.rccar.2015.04.002
8. Jaiswal D, Boudreau D. An incidental case of Wellens’ syndrome in a community emergency department. Worl J Emer Med [en línea]. 2016 [citado 8 Mar 2019]; 7:153-6. DOI: 10.5847/wjem.j.1920-8642.2016.02.012
9. Win HtutOo SZ, Khalighi K, Kodali A, et al. Omnious T-wave inversions: Wellens’ syndrome revisited. J Comm Hosp Int Med Pers [en línea]. 2016 [citado 9 Mar 2019]; 6:32011. DOI: 10.3402/jchimp.v6.32011
10.Corrao S, Amico S, Calvo L, Barone E, Licata G. An uncommon clinical picture: Wellens’ syndrome in a morbidly obese young man. Worl Int Emer Med [en línea]. 2010 Oct [citado 9 Mar 2019]; 5(5):443-445. DOI: doi.org/10.1007/s11739-010-0374-9
