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Caracterización de la materna crítica quirúrgica ingresada en Unidad de Cuidados Intensivos
Resumen
Introducción: la morbilidad obstétrica y la mortalidad materna se definen como la probabilidad que una mujer que ha estado o está embarazada enferme o muera según sea el caso.
Objetivo: caracterizar la paciente obstétrica crítica quirúrgica ingresada en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente “Vladimir Ilich Lenin” de provincia Holguín.
Método: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal retrospectivo en el período comprendido desde 1 de enero hasta 31 de diciembre de 2021. El universo de estudio lo constituyeron 90 maternas críticas quirúrgicas ingresadas en dicha unidad, (muestra=universo). Se identificaron: edad, estado físico según Sociedad Americana de Anestesiología, enfermedades asociadas, técnica anestésica empleada, diagnóstico al ingreso a la unidad de cuidados intensivos y mortalidad. Los resultados se registraron en una base electrónica de datos y se aplicó estadística descriptiva.
Resultados: las pacientes obstétricas con estado físico II según Sociedad Americana de Anestesiología, entre 20-29 años con antecedentes de hipertensión arterial fueron las más propensas a ingresar en Unidad de Cuidados Intensivos, siendo las causas directas: principalmente la hemorragia obstétrica, secundado por preeclampsia agravada y la sepsis; las causas indirectas: cirugía no obstétrica, como apendicitis aguda. La anestesia general fue la técnica anestésica más empleada. La mortalidad fue baja y de causa indirecta.
Conclusiones: los resultados coinciden con lo publicado por otros autores, donde se muestra la importancia de la atención multidisciplinaria desde la atención primaria de salud hasta la atención secundaria.
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Referencias
Astudillo-Cuenca VE, Navarrete-Hidrovo PG, Cornejo-Mendoza GL, Astudillo-Cuenca VE. Tendencias actuales en la Anestesia Obstétrica. Dom Cien [Internet]. 2022 Ene-Mar [citado 16 Mar 2022]; 8(1):403-413. Disponible en: file:///C:/Users/Lee%20Yang/Downloads/Dialnet-TendenciasActualesEnLaAnestesiaObstetrica-8383495.pdf
Pérez Assef A, Valdés Suárez O. Importancia de los cuidados intensivos obstétricos en la disminución de la mortalidad materna. Rev Cubana Med Intens Emerg [Internet]. 2018 [citado 16 Mar 2022]; 17(2):10-17. Disponible en: http://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/477/html_156
Avila Montero I, Hernández Oliva M, Núrquez Merlán AL, Fernández Cabrera I. Caracterización de la morbilidad materna en el servicio de cuidados intensivos. Medimay [Internet]. 2021 Oct-Dic [citado 16 Mar 2022]; 28(4):474-484. Disponible en: http://revcmhabana.sld.cu/index.php/rcmh/article/view/1928
Milán Vega MM, Fajardo Tornes YL, Ferrer Fernandez AM, Arzuaga Labaut SS, Leyva Rodríguez M. Morbilidad materna en una unidad de cuidados intensivos. Rev Cubana Obst Gin [Internet]. 2021 [citado 14 Feb 2022]; 47(2):e891. Disponible en: http://revginecobstetricia.sld.cu/index.php/gin/article/view/891
Vaca Kahut JD, Cordero González A. Morbimortalidad materna. Panorama Cuba y Salud [Internet]. 2018 [citado 13 Mar 2022]; 13(1 especial):434-440. Disponible en: http://www.revpanorama.sld.cu/index.php/panorama/article/view/1010
Semper González AI, Alvarez Escobar MC, Balceiro Batista L, Torres Alvarez A, Lezcano Cabrera Y, Alfonso Salabert I. Morbilidad materna extremadamente grave. Un problema obstétrico en la salud pública y la atención al paciente grave. Rev Méd Electrón [Internet]. 2017 Sep-Oct [citado 13 Mar 2022]; 39(5). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242017000500011
Sitio oficial del gobierno del ministerio de salud pública en Cuba [internet]. 2021[citado 13/3/2022]. Disponible en: https://salud.msp.gob.cu
Holguín aplica nuevos protocolos dentro del programa Materno Infantil. www.infomed.hlg.sld.cu. 2022 Mar [citado 3 Mar 2022]. Disponible en: https://www.infomed.hlg.sld.cu/aplican-en-holguin-nuevos-protocolos-en-el-programa-materno-infantil/
Feitosa Mourão L, Cordeiro Mendes I, Barbosa Marques AD, Feitosa Cestari VR, Barreto de Brito Braga RM. Ingresos en UCI por causas obstétricas. Enfermería Global [Internet]. 2019 [citado 3 Mar 2022]; 18(1):304–345. DOI: https://doi.org/10.6018/eglobal.18.1.302341
Ives Dewandre P. Protocolos asistenciales de la sección de anestesia obstétrica de la SEDAR. 3ed [Internet]. Bélgica: Hospital Universitario de Lieja; 2021 [citado 13 Mar 2022]. Disponible en: https://www.anestesiaobstetricademonterrey.com
Carrillo-Esper A, de la Torre-León T, Nava-López JA, Posada-Nava A, Pérez-Calatayud AA, de la Torre-León MA, et al. Consenso multidisciplinario para el manejo de la hemorragia obstétrica en el período perioperatorio. Rev Mex Anestesiol [Internet]. 2018 [citado 3 Mar 2022]; 41(3):155-182. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2018/cma183b.pdf
Acevedo Rodríguez O, Sáez Cantero V, Pérez Assef CA, Alcina Pereira S. Caracterización de la morbilidad materna severa en una Unidad de Cuidados Intensivos. Rev Cubana Gin Obst [Internet]. 2012 [citado 3 Mar 2022]; 38(2):148-160. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/gin/v38n2/gin02212.pdf
Wu Wen S, Huang L, Listong R, Herman M, Basquett T, Rusen ID, et al. Severe maternal morbidity in Canada, 1991-2001. CMAJ [Internet]. 2005 [citado 3 Mar 2022]; 173(7):759-764. DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.045156
Ospina Martínez ML, Martínez Duran ME, Pacheco García OE, Quijada Bonilla H. Protocolo de Vigilancia de Morbilidad Materna Extrema. Versión 04 [Internet]. Colombia: Instituto Nacional de Salud; 2022 [citado 6 Sep 2022]. DOI: http://www.esecamuprado.gov.co/documentos/formatos_salud/guia_sp/PRO%20Morbilidad%20Materna%20Extrema.pdf
Macías Villa HLG, Moguel Hernández A, Iglesias Leboreiro J, Bernárdez Zapata I, Braverman Bronstein A. Edad materna avanzada como factor de riesgo perinatal y del recién nacido. Acta Méd Grupo Ángeles [Internet]. 2018 [citado 15 Mar 2022]; 16(2):125-132. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/amga/v16n2/1870-7203-amga-16-02-125.pdf
París E. El embarazo en la adolescencia. www.bebesymas.com; 2021 [citado 15 Mar 2022]. Disponible en: https://www.bebesymas.com/embarazo/el-embarazo-en-la-adolescencia
Pupo Jiménez JM, González Aguilera JC, Cabrera Lavernia JO. Factores de riesgo de morbilidad materna extrema en la unidad de cuidados intensivos. Multimed [Internet]. 2019 [citado 3 Mar 2022]; 23(2):280-296. Disponible en: www.revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/1163
Chahuayo M. Caracterización de las mujeres con morbilidad materna atendidas en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Departamental de Huancavelica. 2016 a 2018 [Tesis Obstetricia]. Perú: Universidad Nacional de Huancavelica; 2021 [citado 15 Mar 2022]. Disponible en: http://repositorio.unh.edu.pe/handle/UNH/3809
Magee L, Von Dadelszen P. Prevention and treatment of postpartum hypertension. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2013 [citado 3 Mar 2022]; (4):CD004351. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD004351.pub3
OPS. Manejo de las complicaciones del embarazo y el parto. Guía para obstetras y médicos. La Habana: OPS; 2002.
Parra M, San Martín A, Valdés E, Hasbún J, Quiroz L, Schepeler M, Pérez S, Rau C, Miranda JP. Espectro Clínico de la Preeclampsia: Estudio comparativo de sus diversos grados de severidad. Rev Chil Obst Gin [Internet]. 2012 [citado 3 Mar 2022]; 72(3): 169-175. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262007000300007
López-Herranz GP, Torres-Gómez OG. Variabilidad de la clasificación del estado físico de la Sociedad. Rev Mex Anestesiol [Internet]. 2017 [citado 14 Mar 2022]; 40(3):190-14: Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2017/cma173f.pdf
Becerril-Rodríguez PR, Audillo-Ibarrondo J, Vargas-Hernández VM, Hernández-Vivar LE, Hernández-Aldana FJ, Tovar-Rodríguez JM. Pacientes con morbilidad obstétrica grave de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, atendidas en un hospital de alta especialidad (2010-2016). Gin Obst Mex [Internet]. 2019 Ago [citado 3 Mar 2022]; 87(8):520-526. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2019/gom198e.pdf
Lepineux Alzate CA. Informe anual integrado mortalidad materna, morbilidad materna extrema, Caldas 2020 [Internet]. Caldas: Dirección Territorial de salud; 2020 [citado 12 Mar 2022]. Disponible en: https://observatoriosocial.saluddecaldas.gov.co/wp-content/uploads/2021/12/10.-MortalidadMaterna-y-MME-2020-CALDAS.pdf
Análisis de la Mortalidad Materno Infantil 2007-2016, a partir de la información proveniente del Sistema de Estadísticas Vitales de la República Argentina [Internet]. Argentina: Ministerio de Salud Presidencia de la Nación; 2017 [citado 13 Mar 2022]. Disponible en: https://www.saludneuquen.gob.ar/wp-content/uploads/2020/09/Ministerio-Salud-Neuqu%C3%A9n_CAMMEI-Mortalidad-materno-infantil-analisis-mmi-2007-2016.pdf
Gámez-Gámez LN, Díaz-Jiménez MM, Gámez-BorgesI LN. Morbilidad materna en el servicio de Obstetricia del Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto. Rev Inf Cient [Internet]. 2021 [citado 12 Mar 2022]; 100(3):e3352. Disponible en: http://www.revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/3352/4708
Cueto Hernández I. Análisis de la mortalidad y morbilidad materna según criterios de la Organización Mundial de la Salud y del Euro-Peristat en el período 2011-2015 en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón [Tesis Doctoral]. Madrid: Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Medicina. Departamento de Obstetricia y Ginecología; 2018. Disponible en: https://eprints.ucm.es/id/eprint/47109/1/T39797.pdf
Roca Saboya CM. Esquema de uso de Oxitocina para la prevención de la hemorragia obstétrica perioperatoria en pacientes sometidas a cesárea programada [Tesis Anestesiología]. Lima, Perú: Universidad peruana Cayetano Heredia. Facultad de Medicina; 2020. [citado 3 Mar 2022]. Disponible en: https://hdl.handle.net/20.500.12866/8153
Columbié Fariñas T, Pérez Castillo R, Cordero Gonzalez Y. Factores asociados a la hemorragia obstétrica en el postparto inmediato: Hospital Juan Bruno Zayas. Santiago de Cuba, Cuba. Rev Méd Sinergia [Internet]. 2019 [citado 14 Mar 2022]; 4(10):266-273. Dio: https://doi.org/10.31434/rms.v4i10.269
Fernández Lombar JO, Elías Sierra R, Bayard Joseff I, Elias Armas KS. La hemorragia obstétrica en el servicio de Anestesiología del Hospital “Dr Agostino Neto”. Rev Cubana Obst Gin [Internet]. 2019 [citado 15 Mar 2022]; 45(1):[aproximadamente 16 p.]. Disponible en: http://revginecobstetricia.sld.cu/index.php/gin/article/view/295
Carrillo-Esper R, Torre-León T de la, Nava-López JA, Posada-Nava A, Pérez-Calatayud AA, Torre-León MA de la. Consenso multidisciplinario para el manejo de la hemorragia obstétrica en el perioperatorio. Rev Mex Anestesiol [Internet]. 2018 Jul-Sep [citado 3 Mar 2022]; 41(3):155-182. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2018/cma183b.pdf
Sánchez Miguel A, Pérez Herrero MA. Recomendaciones actuales en el manejo de la hemorragia masiva. ¿Qué ha cambiado desde el documento HEMOMAS? Rev Electrón AnestesiaR [Internet]. 2018 [citado 3 Mar 2022]; 10(12):3. Disponible en: http://revistaanestesiar.org/index.php/rear/article/view/671/1190
García García CR. Protocolos asistenciales de la sección de anestesia obstétrica de la SEDAR. Medicina perioperatoria y tratamiento anestésico en la preeclampsia. 3ed. Madrid: Hospital Universitario La Paz; 2021. [citado 3 Mar 2022]. Disponible en: https://www.anestesiaobstetricademonterrey.com
OMS. Estrategias para poner fin a la mortalidad materna prevenible. Metas de reducción de la mortalidad materna después del 2015 (EPMM) [Internet]. Organización Mundial de la Salud/ Organización Panamericana de la Salud; 2020. [citado 3 Mar 2022]. Disponible en: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51963/9789275322106-spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y
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