Publique un comentario 
Morbilidad y mortalidad por neumonía grave adquirida en la comunidad, Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” 2018
Resumen
Introducción: la neumonía adquirida en la comunidad es un problema de salud aún no resuelto y en Guantánamo no se esclarecido la influencia de las estaciones del año en su frecuencia.
Objetivo: determinar la morbilidad y mortalidad por neumonía grave adquirida en la comunidad en la citada unidad durante el 2018.
Método: se hizo un estudio retrospectivo del total de pacientes ingresados (N=85) por ésta causa. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, índice de gravedad, comorbilidad, estancia en la unidad, necesidad de ventilación mecánica, estado al egreso. Todas se relacionaron con las estaciones del año.
Resultados: el mayor número de pacientes ingresó durante el invierno (35,3 %). No hubo relación significativa entre la estación del año y la variable sexo (p<0,05), pero sí con la edad, estancia en la unidad, comorbilidad, riesgo de fallo respiratorio y necesidad de tratamiento con ventilación mecánica (p < 0,05).
Conclusiones: la morbilidad de la neumonía grave adquirida en la comunidad mostró una distribución estacional, ya que en invierno fue mayor su frecuencia, pero no determinó su letalidad, la que estuvo más mediada por la comorbilidad del paciente.
Palabras clave
Referencias
Isturiz RE, Luna CM. Clinical of pneumonia among adults in Latin America. Int J Infect Dis [en línea]. 2018 [citado 28 Sep 2019]; 14(10):e852-e856. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971210023970/pdf
Torres A, Peetermans WE, Viegi G, Blasi F. Risk factors for community-acquired pneumonia in adults in Europe: a literature review. Thorax [en línea]. 2017 [citado 28 Sep 2019]; 68:1057-1065. DOI: https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2013-204282
File TM, Marrie TJ. Burden of community-acquired pneumonia in North American adults. Postgrad Med [en línea]. 2019 [citado 28 Sep 2019]; 122:130-141. DOI: https://doi.org/10.3810/pgm.2010.03.2130
Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario estadístico de salud, 2018 [en línea]. La Habana: Ministerio de Salud Pública; 2019 [citado 28 Sep 2019]. Disponible en: http://www.sld.cu/sitios/dne/
Fine MJ, Smith MA. Prognosis and outcomes of patients with community-acquired pneumonia. JAMA [en línea]. 2017 [citado 28 Sep 2019]; 275:134-141. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.1996.03530260048030
Neill AM, Martin IR, Weir R. Community acquired pneumonia: aetiology and usefulness of severity criteria on admission. Thorax [en línea]. 2016 [citado 28 Sep 2019]; 51:1010-1016. DOI: https://doi.org/10.1136/thx.51.10.1010
Garfield M, Ridley S, Kong A, Burns A, Blunt M, Gunning K. Seasonal variation in admission rates to intensive care units. Anaesthesia [en línea]. 2016 [citado 28 Sep 2019]; 56:1136-40. DOI: http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2044.2001.01984
Serdar Tasci S, Kavalci C, Emre Kayipmaz K A avalci C. Relationship of meteorological and air pollution parameters with pneumonia in elderly patients. Emer Med Intern [en línea]. 2018 [citado 28 Sep 2019]; (4183203):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://doi.org/10.1155/2018/4183203
Huang C, Chu C, Wang X, et al. Unusually cold and dry winters increase mortality in Australia. Environ Res [en línea]. 2015 [citado 28 Sep 2019]; 136:1-7. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.envres.2014.08.046
Suarez de la Rica A, Gilsanz F, Maseda E. Epidemiologic trends of sepsis in western countries. Ann Transl Med [en línea]. 2016 Sep [citado 28 Sep 2019]; 4(17):325. DOI: https://doi.org/10.21037/atm.2016.08.59
Jiménez AJ, Adán VI, Beteta LA, Cano MLM, Fernández RO, Rubio DR, et al. Recomendaciones para la atención del paciente con neumonía adquirida en la comunidad en los Servicios de Urgencias. Rev Esp Quimioter. 2018; 31(2):186-202.
Cuba. Instituto de Meteorología. Resumen meteorológico, 2018 [en línea]. 2019 [citado 28 Sep 2019]; [12 aprox. 12 p.]. Disponible en: http://www.insmet.cu/index.asp
Charles PG, Wolfe R, Whitby M, Fine MJ, Fuller AJ, Stirling R, et al. SMART-COP: A tool for predicting the need for intensive respiratory or vasopressor support in community-acquired pneumonia. Clin Infect Dis. 2008; 47:375-84.
Kysely J, Pokorna L. Validation of APACHE score. BMC Public Health. 2012; 9:19.
Bauer TT, Ewig S, Marre R, Suttorp N, Welte T. CRB-65 predicts death from community-acquired pneumonia. J Intern Med. 2006; 260:93-101.
Fine MJ, Auble TE, Yealy DM. A prediction rule to identify low-risk patients with community acquired pneumonia. N Engl J Med. 1997; 336:243-50.
Charlson ME, Szatrowski TP, Peterson J, Gold J. Validation of a combined comorbidity index. J Clin Epidemiol. 1994; 47:1245-51.
Zhang J, Zhou L, Fang Q, Zhang J, Zhang Y. The impact of temperature extremes on mortality: a time-series study in Jinan, China. BMJ Open [en línea]. 2017 Aug [citado 28 Sep 2019]; 7:e014741. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2016-014741
Li Y, Peterson ME, Campbell H, Li HN, Peterson ME, Campbell H, et al. Association of seasonal viral acute respiratory infection with pneumococcal disease: a systematic review of population based studies. BMJ Open [en línea]. 2018 Aug [citado 28 Sep 2019]; 8:e019743. DOI: http://dx.doi.org/doi:10.1136/bmjopen-2017-019743
Williams NP, Coombs NA, Matthew JJA, Josephs LK, Rigge LA, Staples KJ, et al. Seasonality, risk factors and burden of community-acquired pneumonia in COPD patients: a population database study using linked health care records [en línea]. 2017 [citado 28 Sep 2019]; 2017(12):313-322. DOI: http://doi.org/10.2147/COPD.S121389
Susana HLS, Fernández FE, Cervera JA, Blanquer OR. ¿Influyen la estación y el clima en la etiología de la neumonía adquirida en la comunidad? Arch Bronconeumol [en línea]. 2019 [citado 28 Sep 2019]; 49(4):140–145. DOI: http://www.dx.doi.org/10.1016/j.arbres. 2012.11.001
Liddell C, Morris C, Thomson H, et al. Excess winter deaths in 30 European countries 1980–2013: a critical review of methods. J Pub Health [en línea]. 2016 Dec [citado 28 Sep 2019]; 38(4):806-814. DOI: https://doi.org/10.1093/pubmed/fdv184
Mirsaeidi M, Motahari H, Taghizadeh KM, Sharifi A, Campos M, Schraufnagel DE. Climate Change and Respiratory Infections. Ann Am Thorac Soc [en línea]. 2016 Aug [citado 28 Sep 2019]; 13(8):1223-1230. DOI: http://dx.doi.org/10.1513/AnnalsATS.201511-729PS
Sahuquillo Arce JM, Ibáñez Martínez E, Hernández-Cabezas A. Influence of environmental conditions and pollution on the incidence of Streptococcus pneumoniae infections. ERJ Open Res [en línea]. 2017 [citado 28 Sep 2019]; 3(4):00014-2017. DOI: https://doi.org/10.1183/23120541.00014-2017
Copyright (c) 2019 Max Santiago Bordelois Abdo, Reinaldo Elias Sierra, Tania Choo Ubals, Yadira del Pilar Fong Berguelich, Leyanis Lecourtois Mendoza
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional.