Calidad de la atención a la materna grave en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, Guantánamo
Resumen
Introducción: las pacientes necesitan manejo en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) por las complicaciones del embarazo, patologías no relacionas con el embarazo o enfermedades subyacentes que empeoran durante el embarazo. Igualmente se requiere la evaluación previa de la paciente con riesgos por el grupo de trabajo multidisciplinario, incluido el intensivista. En armonía con lo anterior el gobierno cubano asume el desafío de asegurar la calidad de la atención materno-infantil. Objetivo: caracterizar la calidad de la atención médica a las pacientes maternas críticas en la UCI del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, de Guantánamo, durante el bienio 2015-2016. Método: se realizó un estudio observacional, prospectivo y longitudinal. El universo fue conformado por 202 pacientes ingresadas en el período de estudio. El estudio de la variable calidad del proceso de atención médica a la paciente materna (PAMM) se sustentó en la metodología de Ramos Domínguez. Se exploraron criterios sobre la estructura, el proceso y los resultados de esta atención médica. Resultados: la calidad de la atención a las maternas graves fue evaluada como satisfactoria, pues resultaron satisfactorios tanto los indicadores de la estructura, indicadores de su dinámica como los relacionados con el proceso estudiado. Conclusiones: fue satisfactoria la calidad del proceso de atención médica a la paciente materna, aunque se requiere continuar la gestión para asegurar los requerimientos materiales en función de lograr la excelencia.
Palabras clave
Referencias
Organización Mundial de la Salud. Programa de la OMS sobre la salud materna Internet. 2016 citado 2 Ene 2018; 81(3):aprox. 6 p. Disponible en: http://www.who.int/entity/maternal_child_adolescent/topics/maternal/es/index.html
Calvo Aguilar O, Morales García V E, Fabián Fabián J. Morbilidad materna extrema en el Hospital General Dr. Aurelio Valdivieso, Servicios de Salud de Oaxaca. Rev Gin Obstet México [Internet] 2010. [citado 21 May 2018]; 78(12): [aprox. 8 p.]. Disponible en: http://www.nietoeditores.com.mx/download/gineco/2010/DICIEMBRE /Femego12.5MORBILIDAD.pdf
Suárez González JA, Gutiérrez Machado M, Corrales Gutiérrez AI, Benavides Casal ME, Carlos Tempo D. Algunos factores asociados a la morbilidad obstétrica extremadamente grave. Rev Cubana Obstet Gin [Internet] 2010. [citado 21 May 2018]; 36(2): [aprox. 8p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/gin/v36n2/gin02210.pdf
Organización Mundial de la Salud. La mortalidad materna en el mundo. Mundo Internet. 2016 citado 2 Ene 2018. aprox. 3 pp. Disponible en: http://diariocorreo.pe/mundo/2_mayo_2016
Cuba. Ministerio de Salud Pública. Mujeres en edad fértil. Presencia, niveles de reproducción y muerte materna. Cuba y provincias, 2000-2010. La Habana: Ministerio de Salud Pública; 2011.
Cuba. Ministerio de Salud Pública. Dirección de hospitales. Programa de gestión de la calidad hospitalaria. La Habana: Ministerio de Salud Pública; 2007.
Verdecia Charadán A, Fernández Charon E, Antuche Medina N, Rouseaux Lamothe S. Morbilidad materna grave en unidad de cuidados intensivos. Rev Inf Cient [Internet]. 2017 [citado 21 May 2018]; 96(3):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://www.revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/288
Cárdenas Peña R, Hidalgo GY, Rabert LR, Lozano RJC. Caracterización clínica de pacientes obstétricas con coagulación intravascular diseminada. Rev Zoilo Marinello Internet. 2017. citado 15 Feb 2018; 42(1): aprox. 12 p.. Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/805/pdf_380
Moreno MG, Pastrana RIC. Mortalidad materna en Pinar del Río. Rev Cubana Med Int Emerg [Internet]. 2014 [citado 2 Ene 2018]; 13(3):270-87. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedinteme/cie-2014/cie143f.pdf
Malvino E. Morbilidad materna aguda severa y condiciones de gravedad de enfermas obstétricas al ingreso en una unidad de cuidados intensivos. Med Inten Internet. 2014 Feb citado 2 Ene 2018; 31(4):25-36. Disponible en: http://revista.sati.org.ar/ index.php/MI/article/view/378
Callaghan WM, Grobman WA, Kilpatrick SJ, Main EK. Facility-based identification of women with severe maternal morbidity. Obstet Gynecol Internet. 2014 Jun. citado 2018 Ene 2; 123(5):978–81. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24785849
Word Health Organization. Severe maternal morbidity [Internet. 2016 citado 2 Ene 2018;aprox. 5 p. Disponible en: http://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalhealth/severematernalmorbidity.html
Nelissen E, Mduma E, Broerse J, Ersdal H, Evjen Olsen B. Applicability of the WHO maternal near miss criteria in a low-resource setting. PLoS One. 2013; 8(4):e61248.
Ramos DBN. Calidad de la atención de salud. En su: Control de la calidad de la atención de salud. La Habana: ECIMED; 2004:35–53.
Donabedian A. La calidad de la atención médica. México: La Prensa Médica Mexicana; 1984.
Duarte GS, Toledano GY, Lafargue MD, Campo ME. Calidad de la ejecución del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis en el Policlínico Universitario "José Martí". MEDISAN [Internet]. 2013 May [citado 2 Ene 2018]; 17(5):828-837. Disponible en: http://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=44208
Pérez JD, Corona MB, Espinosa D. Atención a la morbilidad materna extremadamente grave. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2013 Jun [citado 2 Ene 2018]; 39(2):98-106. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2013000200005&lng=es
Semper GAI, Segredo PAM, Hernández NA. Calidad de la atención a la morbilidad materna extremadamente grave. Matanzas 2016. Rev Méd Electrón [Internet]. 2017 Ene [citado 15 Feb 2018]; 39(1):53-60. Disponible en: http://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=70243
Arévalo R, Rollin CM, Palomino F, Fernández F, Guzmán E. Aplicación de un programa de control de infecciones intrahospitalarias en establecimientos de salud, Perú. Rev Perú Med Exp Sal Públ. 2012; 20(2):305-12.
Frenk J, Gómez Dantés O. ¿Atención a la salud o la enfermedad? Restableciendo el equilibrio. Salud Púb Mex [Internet]. 2016 Ene [citado 4 Jun 2018];58(1):[aprox. 5 p.]. Disponible en: http://saludpublica.mx/insp/index.php/spm/article/ view/ 7673/10500
Copyright (c) 1969 Reinaldo Elias Sierra, Max Santiago Bordelois Abdo, Ernesto Díaz Trujillo, José Alfredo Estevan Soto, José Antonio González Hechavarria
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional.