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Eficacia del atenolol para la prevención de la hipertensión perioperatoria en pacientes hipertensos durante la colecistectomía endoscópica
Resumen
Introducción: la hipertensión perioperatoria constituye una de las principales alteraciones detectadas durante la colecistectomía video endoscópica. Se presume del efecto protector que tiene el atenolol con su acción beta bloqueadora en reducir esta condición morbosa.
Objetivo: evaluar la eficacia del atenolol en prevenir la hipertensión perioperatoria durante la colecistectomía video endoscópica en la unidad quirúrgica del Hospital Clínico Quirúrgico “Lucía Íñiguez Landín” de Holguín, Cuba.
Método: se realizó un estudio observacional, analítico, longitudinal y prospectivo de tipo cohorte con dos grupos paralelos de estudio, uno de tratamiento y un grupo control, desde enero a diciembre de 2018- El universo estuvo constituido por los 697 pacientes (N=697) atendidos en la consulta de evaluación preoperatoria y se tomó como muestra a 183 hipertensos (n=183) que se operaron por cirugía video endoscópica de litiasis vesicular, de ellos aleatorizados 95 al grupo de tratamiento con atenolol y 88 al grupo control. A los pacientes del grupo tratamiento se les administró atenolol 25 mg diarios durante 15 días antes de la cirugía. Las variables principales que se monitorizaron fueron las presiones arteriales sistólica, diastólica y media, y se emplearon indicadores para evaluar la efectividad del tratamiento.
Resultados: las presiones arteriales preoperatorias disminuyeron de forma significativa en el grupo de tratamiento con atenolol. La hipertensión perioperatoria fue más frecuente en el grupo control. El atenolol es un bloqueador selectivo de los receptores beta 1, ejerce su efecto hipotensor a nivel central al deprimir los centros cardiovasculares simpáticos como el vasomotor bulbar.
Conclusiones: el tratamiento con atenolol fue eficaz en reducir la incidencia de hipertensión perioperatoria.
Palabras clave
Referencias
Espinosa Brito AD. Hipertensión arterial: cifras para definirla al comenzar 2018. Rev Finlay [Internet]. 2018 [citado 22 Jun 2023]; 8(1):66-74. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221-24342018000100008&lng=es
Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2017 [Internet]. La Habana: Ministerio de Salud Pública; 2018. [citado 22 Jun 2023]; Disponible en: https://salud.msp.gob.cu/wp-content/Anuario/anuario_2017_edici%C3%B3n_2018.pdf
Jacomelli Ramos LP, Barcello Araújo R, Valente Castro MC do, Seravelli Ramos MRM, Cunha-e-Silva JA, Iglesias AC. Hemodynamic evaluation of elderly patients during laparoscopic cholecystectomy. Rev Col Bras Cir [Internet]. 2018 [citado 22 Jun 2023]; 45(2):1-7. DOI: https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20181659
Amores Agulla T, Marrero Quesada JÁ, García Somoza J. Repercusión de la colecistectomía laparoscópica en el paciente geriátrico. Rev Hab Cienc Méd [Internet]. 2018. [citado 22 Jun 2023]; 17(6):931-42. Disponible en: https://revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/2314
Purizaga Carranza PA. Variabilidad hemodinámica en colecistectomía laparoscópica con anestesia espinal en el Hospital Regional Docente II-2 “José Alfredo. [Tesis Médico Cirujano]. Perú: Universidad Cesar Vallejo, Facultad de Ciencias de la Salud; 2018 [citado 22 Jun 2023]. Disponible en: https://hdl.handle.net/20.500.12692/25757
Osorio Bedoya E, Amariles P. Hipertensión arterial en pacientes de edad avanzada: una revisión estructurada. Rev Colomb Card [Internet]. 2018 [citado 22 Jun 2023]; 25(3):209-221. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rccar.2017.10.006
Teixido-Tura G, Rodríguez-Palomares J, González Mirelis J, Gutiérrez García-Moreno L, Sánchez V, Galian Gay L, et al. 5034-3 - Eficacia a largo plazo del atenolol comparado con losartan para la prevención de la dilatación aórtica y las complicaciones aórticas en el síndrome de marfan. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2018 [citado 22 Jun 2023]; 71(Supl 1):624. Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-congresos-sec-2018-el-congreso-76-sesion-cardiologia-clinica-miscelanea-4387-eficacia-largo-plazo-del-atenolol-51691-pdf
Hazzi R, Mayock R. Perioperative management of hypertension. J Xiangya Med [Internet]. 2018 [citado 22 Jun 2023]; 3(6):1-25. Disponible en: https://jxym.amegroups.org/article/view/4570/5371
Poldermans D, Bax JJ, Boersma E, De Hert S, Eeckhout E, Fowkes G, et al. Guidelines for pre-operative cardiac risk assessment and perioperative cardiac management in non-cardiac surgery. Eur Heart J [Internet]. 2009 [citado 22 Jun 2023]; 30(22):2769-812. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehp337
WMA - The World Medical Association – Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos; 2018 [citado 22 Jun 2023]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/
Cáceres Figueroa LA, Martínez Félix JI, Prince Angulo SA, Arce Bojórquez B, Dehesa López E, Peraza Garay FJ. Eficiencia de los antihipertensivos como premedicación en colecistectomía laparoscópica de urgencia. Rev Med Uas [Internet]. 2018 [citado 22 Jun 2023]; 8(2):1-10. Disponible en: https://hospital.uas.edu.mx/revmeduas/pdf/v8/n2/antihipertensivos.pdf
Zaidel E. Fármacos antianginosos mucho más allá de los nitritos. Farmacol Cardiov [Internet]. 2018 [citado 22 Jun 2023]. Disponible en: https://www.siacardio.com/academia/farmacologia/farmacos-antianginosos-mucho-mas-alla-de-los-nitritos/
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