Publique un comentario 
Trabeculectomía en pacientes con glaucoma avanzado de Santiago de Cuba
Resumen
Introducción: la conducta ante el glaucoma avanzado es polémica entre los oftalmólogos por sus posibles consecuencias visuales.
Objetivo: evaluar el resultado de la trabeculectomía en el tratamiento de pacientes con glaucoma avanzado.
Método: en el Hospital General Docente “Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso” de Santiago de Cuba, durante el periodo de 2015-2018, se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal, de una serie de casos. El universo fue conformado por 57 ojos con glaucoma avanzado operados con la citada técnica. Se describen las variables: edad, sexo, variables en el periodo preoperatorio y posoperatorio (cantidad de fármacos para el control del glaucoma, agudeza visual mejor corregida, campo visual, medición de la presión intraocular, complicaciones posoperatorias).
Resultados: la edad promedio fue de 65,4 años, el 55,8 % eran hombres. La agudeza visual posoperatoria fue la misma que la preoperatoria en 54 ojos (96,5 %). La medicación antiglaucoma disminuyó a un valor medio de 1,6 fármacos y la presión intraocular posoperatoria a los 2 años fue de 16,5 mmHg. El índice total de éxito fue del 93,0 %.
Conclusiones: la trabeculectomía permite un índice de éxito satisfactorio en el tratamiento del glaucoma avanzado en los pacientes estudiados.
Palabras clave
Referencias
Bojikian KD, Nobrega P, Wen JC, Zhang Q, Mudumbai RC, Johnstone MA, et al. Macular vascular microcirculation in eyes with open-angle glaucoma using different visual field severity classification systems. J Glaucoma [Internet]. 2019 [citado 3 Sep 2020]; 28(9). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31233458/
Germano RAS, Moraes CG de, Susanna R, Dantas DO, Neto ES. Evaluation of a novel visual field analyzer application for automated classification of glaucoma severity. J Glaucoma [Internet]. 2017 [citado 3 Sep 2020]; 26:586-91. Disponible en: https://journals.lww.com/glaucomajournal/Fulltext/2017/06000/Evaluationof a Novel Visual Field Analyzer.13.aspx
Barría F, Jiménez-Román J. Guía latinoamericana de glaucoma primario de ángulo abierto para el médico oftalmólogo general [Internet]. México: Consejo Internacional de Oftalmología; 2019. [citado 3 Sep 2020]. Disponible en: https://paao.org/wp-content/uploads/2016/05/Guia-Glaucoma-2019-final-para-www.pdf
Gillies WE, Brooks AM, Strang NT. Management and prognosis of end-stage glaucoma. Clin Exp Ophthalmol [Internet]. 2000 [citado 3 Sep 2020]; 28:405-8. Disponible en: www.researchgate.net/publication/227958583 Management and prognosis of end-stage glaucoma
Brusini P. Central visual field loss in end-stage glaucoma. JAMA Ophthalmol [Internet]. 2020 [citado 3 Sep 2020]; 138:198. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/article-abstract/2757830#239336275
Wang M, Tichelaar J, Pasquale LR, Shen LQ, Boland MV, WellikSR, et al. Characterization of central visual field loss inend-stageglaucoma by unsupervised artificial intelligence. JAMA Ophthalmol [Internet]. 2020 [citado 18 Sep 2020]; 138:190. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/338349697_Characterization_of_Central_Visual_Field_Loss_in_End-stage_Glaucoma_by_Unsupervised_Artificial_Intelligence
Giaconi JA, Law SK, Nouri-Mahdavi K, Coleman AL, Caprioli J (eds.). Pearls of glaucoma management [Internet]. Berlin: Springer; 2016. Disponible en: https://link.springer.com/book/10.1007%2F978-3-662-49042-6
D’stefano GA. Impacto de la cirugía de catarata en la calidad de vida de pacientes con glaucoma avanzado. Oftalmol Clin Exp [Internet]. 2019 [citado 18 Sep 2020]; 12(1):27-34. Disponible en: https://oftalmologos.org.ar/oce/items/show/411
Leleu I, Penaud B, Blumen-Ohana E, Rodallec T, Adam R, Laplace O, et al. Risk assessment of sudden visual loss Following non-penetrating deep sclerectomy in severe and end-stage glaucoma. Eye [Internet]. 2019 [citado 18 Sep 2020]; 33:902-9. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41433-019-0336-z.pdf?origin=ppub
King AJ, Fernie G, Azuara-Blanco A, Burr JM, Garway-Heath T, Sparrow JM, et al. Treatment of Advanced Glaucoma Study: A multicenter randomized controlled trial comparing primary medical treatment with primary trabeculectomy for people with newly diagnosed advanced glaucoma-study protocol. Br J Ophthalmol [Internet]. 2018 [citado 18 Sep 2020]; 102:922-8. Disponible en: https://bjo.bmj.com/content/bjophthalmol/102/7/922.full.pdf
WHO. Delivering quality health services [Internet]. Geneva: World Health Organization, Organization for Economic Co-operation and Development, and The World Bank; 2018 [citado 18 Sep 2020]. Disponible en: https://openknowledge.worldbank.org/bitstream/handle/10986/29970/127816.pdf?sequence=4&isAllowed=y
Fernández L, Piloto I, Domínguez M. Glaucoma. Temas quirúrgicos [Internet]. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2013. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros/glaucoma_temasquirurgicos/glaucoma_temasquirurgicos_cap5.pdf
Sofi RA, Shafi S, Qureshi W, Ashraf S. Merits of trabeculectomy in advanced and end-stage glaucoma. Int J Health Sci (Qassim) [Internet]. 2018 [citado 18 Sep 2020]; 12:57-60. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5870319/
el Afrit MA, et al. Evaluación de resultado del tratamiento quirúrgico en el glaucoma avanzado. Arch Soc Esp Oftalmol [Internet]. 2020. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S0365669120302422?returnurl=https:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0365669120302422%3Fshowall%3Dtrue&referrer
Leleu I, Penaud B, Blumen-Ohana E, Rodallec T, Adam R, Laplace O, et al. Central 10-degree visual field change following non-penetrating deep sclerectomy in severe and end-stage glaucoma: Preliminary results. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol [Internet]. 2018 [citado 18 Sep 2020]; 256:1489-98. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s00417-018-4025-6
Baser EF, Seymenoglu G, Mayali H. Trabeculectomy for advanced glaucoma. Int Ophthalmol [Internet]. 2011 [citado 18 Sep 2020]; 31:439-46. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41433-019-0336-z
Theventhiran A, Shabsigh M, de Moraes CG, Cioffi GA, Kamel M, Blumberg D, et al. A comparison of retrobulbar versus topical anesthesia in trabeculectomy and aqueous shunt surgery. J Glaucoma [Internet]. 2018 [citado 18 Sep 2020]; 27:28-32. Disponible en: https://journals.lww.com/glaucomajournal/Fulltext/2018/01000/A_Comparison_of_Retrobulbar_Versus_Topical.5.aspx
Copyright (c) 2021 Tania Yelina Silva-Chil, Mabel González-Naranjo, Yargelis González-Orza, Osmani Suárez-Sánchez, Danay Duperet-Carvajal
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional.