Trabeculectomía en pacientes con glaucoma avanzado de Santiago de Cuba

Tania Yelina Silva-Chil, Mabel González-Naranjo, Yargelis González-Orza, Osmani Suárez-Sánchez, Danay Duperet-Carvajal

Texto completo:

PDF XML

Resumen

Introducción: la conducta ante el glaucoma avanzado es polémica entre los oftalmólogos por sus posibles consecuencias visuales.

Objetivo: evaluar el resultado de la trabeculectomía en el tratamiento de pacientes con glaucoma avanzado.

Método: en el Hospital General Docente “Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso” de Santiago de Cuba, durante el periodo de 2015-2018, se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal, de una serie de casos. El universo fue conformado por 57 ojos con glaucoma avanzado operados con la citada técnica. Se describen las variables: edad, sexo, variables en el periodo preoperatorio y posoperatorio (cantidad de fármacos para el control del glaucoma, agudeza visual mejor corregida, campo visual, medición de la presión intraocular, complicaciones posoperatorias).

Resultados: la edad promedio fue de 65,4 años, el 55,8 % eran hombres. La agudeza visual posoperatoria fue la misma que la preoperatoria en 54 ojos (96,5 %). La medicación antiglaucoma disminuyó a un valor medio de 1,6 fármacos y la presión intraocular posoperatoria a los 2 años fue de 16,5 mmHg. El índice total de éxito fue del 93,0 %.

Conclusiones: la trabeculectomía permite un índice de éxito satisfactorio en el tratamiento del glaucoma avanzado en los pacientes estudiados.

Palabras clave

glaucoma avanzado; trabeculectomía; presión intraocular

Referencias

Bojikian KD, Nobrega P, Wen JC, Zhang Q, Mudumbai RC, Johnstone MA, et al. Macular vascular microcirculation in eyes with open-angle glaucoma using different visual field severity classification systems. J Glaucoma [Internet]. 2019 [citado 3 Sep 2020]; 28(9). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31233458/

Germano RAS, Moraes CG de, Susanna R, Dantas DO, Neto ES. Evaluation of a novel visual field analyzer application for automated classification of glaucoma severity. J Glaucoma [Internet]. 2017 [citado 3 Sep 2020]; 26:586-91. Disponible en: https://journals.lww.com/glaucomajournal/Fulltext/2017/06000/Evaluationof a Novel Visual Field Analyzer.13.aspx

Barría F, Jiménez-Román J. Guía latinoamericana de glaucoma primario de ángulo abierto para el médico oftalmólogo general [Internet]. México: Consejo Internacional de Oftalmología; 2019. [citado 3 Sep 2020]. Disponible en: https://paao.org/wp-content/uploads/2016/05/Guia-Glaucoma-2019-final-para-www.pdf

Gillies WE, Brooks AM, Strang NT. Management and prognosis of end-stage glaucoma. Clin Exp Ophthalmol [Internet]. 2000 [citado 3 Sep 2020]; 28:405-8. Disponible en: www.researchgate.net/publication/227958583 Management and prognosis of end-stage glaucoma

Brusini P. Central visual field loss in end-stage glaucoma. JAMA Ophthalmol [Internet]. 2020 [citado 3 Sep 2020]; 138:198. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/article-abstract/2757830#239336275

Wang M, Tichelaar J, Pasquale LR, Shen LQ, Boland MV, WellikSR, et al. Characterization of central visual field loss inend-stageglaucoma by unsupervised artificial intelligence. JAMA Ophthalmol [Internet]. 2020 [citado 18 Sep 2020]; 138:190. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/338349697_Characterization_of_Central_Visual_Field_Loss_in_End-stage_Glaucoma_by_Unsupervised_Artificial_Intelligence

Giaconi JA, Law SK, Nouri-Mahdavi K, Coleman AL, Caprioli J (eds.). Pearls of glaucoma management [Internet]. Berlin: Springer; 2016. Disponible en: https://link.springer.com/book/10.1007%2F978-3-662-49042-6

D’stefano GA. Impacto de la cirugía de catarata en la calidad de vida de pacientes con glaucoma avanzado. Oftalmol Clin Exp [Internet]. 2019 [citado 18 Sep 2020]; 12(1):27-34. Disponible en: https://oftalmologos.org.ar/oce/items/show/411

Leleu I, Penaud B, Blumen-Ohana E, Rodallec T, Adam R, Laplace O, et al. Risk assessment of sudden visual loss Following non-penetrating deep sclerectomy in severe and end-stage glaucoma. Eye [Internet]. 2019 [citado 18 Sep 2020]; 33:902-9. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41433-019-0336-z.pdf?origin=ppub

King AJ, Fernie G, Azuara-Blanco A, Burr JM, Garway-Heath T, Sparrow JM, et al. Treatment of Advanced Glaucoma Study: A multicenter randomized controlled trial comparing primary medical treatment with primary trabeculectomy for people with newly diagnosed advanced glaucoma-study protocol. Br J Ophthalmol [Internet]. 2018 [citado 18 Sep 2020]; 102:922-8. Disponible en: https://bjo.bmj.com/content/bjophthalmol/102/7/922.full.pdf

WHO. Delivering quality health services [Internet]. Geneva: World Health Organization, Organization for Economic Co-operation and Development, and The World Bank; 2018 [citado 18 Sep 2020]. Disponible en: https://openknowledge.worldbank.org/bitstream/handle/10986/29970/127816.pdf?sequence=4&isAllowed=y

Fernández L, Piloto I, Domínguez M. Glaucoma. Temas quirúrgicos [Internet]. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2013. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros/glaucoma_temasquirurgicos/glaucoma_temasquirurgicos_cap5.pdf

Sofi RA, Shafi S, Qureshi W, Ashraf S. Merits of trabeculectomy in advanced and end-stage glaucoma. Int J Health Sci (Qassim) [Internet]. 2018 [citado 18 Sep 2020]; 12:57-60. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5870319/

el Afrit MA, et al. Evaluación de resultado del tratamiento quirúrgico en el glaucoma avanzado. Arch Soc Esp Oftalmol [Internet]. 2020. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S0365669120302422?returnurl=https:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0365669120302422%3Fshowall%3Dtrue&referrer

Leleu I, Penaud B, Blumen-Ohana E, Rodallec T, Adam R, Laplace O, et al. Central 10-degree visual field change following non-penetrating deep sclerectomy in severe and end-stage glaucoma: Preliminary results. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol [Internet]. 2018 [citado 18 Sep 2020]; 256:1489-98. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s00417-018-4025-6

Baser EF, Seymenoglu G, Mayali H. Trabeculectomy for advanced glaucoma. Int Ophthalmol [Internet]. 2011 [citado 18 Sep 2020]; 31:439-46. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41433-019-0336-z

Theventhiran A, Shabsigh M, de Moraes CG, Cioffi GA, Kamel M, Blumberg D, et al. A comparison of retrobulbar versus topical anesthesia in trabeculectomy and aqueous shunt surgery. J Glaucoma [Internet]. 2018 [citado 18 Sep 2020]; 27:28-32. Disponible en: https://journals.lww.com/glaucomajournal/Fulltext/2018/01000/A_Comparison_of_Retrobulbar_Versus_Topical.5.aspx





Copyright (c) 2021 Revista Información Científica

Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.