Índice predictivo de la anticoagulación con antagonistas de la vitamina K
Palabras clave:
anticoagulación, warfarina sódica, antagonistas de la vitamina kResumen
Introducción: se recomienda la predicción del riesgo de sangrado durante la anticoagulación terapéutica. Objetivo: diseñar un modelo predictivo del control de la anticoagulación en pacientes tratados con warfarina sódica. Método: se realizó un estudio explicativo y prospectivo en 50 pacientes tratados con warfarina sódica en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” durante el período 2015-2016. Estos se agruparon en un grupo control (n=25, aquellos con adecuada anticoagulación, INR entre 2.0 – 3.0) y un grupo estudio (n=25, con inadecuada anticoagulación, INR < 2.0). Resultados: Los factores más predictivos del efecto anticoagulante insatisfactorio fueron: vivir solo y el uso de fármacos que interfieren con más constancia e intensidad en el efecto del fármaco. Conclusiones: se diseñó un modelo predictivo del control de la anticoagulación con warfarina, ajustado a los servicios del Hospital “Dr. Agostinho Neto”.
Descargas
Los datos de descargas todavía no están disponibles.
Citas
1. Granger CB, Alexander JH, McMurray JJ, Lopes RD. Apixaban versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med [Internet]. 2011 [citado 8 Ago 2017]; 365:981-982. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21870978
2. Patel MR, Mahaffey KW, Garg J, Pan G, Singer DE, Hacke W, et al. Rivaroxaban versus warfarin in nonvalvular atrial fibrillation. N Engl J Med [Internet]. 2011 [citado 8 Ago 2017]; 365:883-891. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21830957
3. González FR, Yousef AR, Rodríguez MM, López CN, Díaz FB, González SV.7004-3 - Score same-tt2r2 alto y eventos mayores adversos en pacientes anticoagulados por fibrilación auricular no valvular. Congresos. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2016 [citado 8 Ago 2017]. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/ es/Sesion=2469&idComunicacion=26247
4. Barrios V, Escobar C, Calderón A, Rodríguez RG, Llisterri JL. Uso del tratamiento antitrombótico según la escala CHA 2DS2-VASc en los pacientes con fibrilación auricular. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2014 [citado 8 Ago 2017]; 67(5):150-151. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/pdf/90267583/ S300/
5. Leal HM, Marín F. Uso del tratamiento antitrombótico en pacientes con fibrilación auricular en atención primaria. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2014. [citado 8 Ago 2017]; 67(5):419-423. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/uso-del-tratamiento-antitrombotico-pacientes/articulo/90302532/
6. Pueo E, Campos B, Anguita M, Worner F. ¿La clasificación CHA2DS2-VASc selecciona a los pacientes que van a beneficiarse de la anticoagulación?. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2014 [citado 8 Ago 2017]; 67(5):417-418. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/la-clasificacion-cha2ds2-vasc-selecciona-los/articulo/90302530/
7. Lip GY, Huber K, Andreotti F, Arnesen H, Airaksinen KJ, Cuisset T, et al. Management of antithrombotic therapy in atrial fibrillation patients [Internet]. 2010 [citado 8 Ago 2017]; 103:13-28. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20062939
8. Dans AL, Connolly SJ, Wallentin L, Yang S, Nakamya J, Brueckmann M, et al. Concomitant use of antiplatelet therapy with dabigatran or warfarin in the Randomized Evaluation of Long-Term Anticoagulation Therapy (RE-LY) trial. Circulation [Internet]. 2013 [citado 8 Ago 2017]; 127:634-40. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23271794
9. Mega JL, Braunwald E, Wiviott SD, Bassand JP, Bhatt DL, Bode C. Rivaroxaban in patients with a recent acute coronary syndrome. N Engl J Med [Internet]. 2012 [citado 8 Ago 2017]; 366:9-19. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22077192
10. Alexander JH, Lopes RD, James S, Kilaru R, He Y, Mohan P, et al. Apixaban with antiplatelet therapy after acute coronary syndrome. N Engl J Med [Internet]. 2012 [citado 8 Ago 2017]; 365:699-708. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21780946
11. Sarafoff N, Martischnig A, Wealer J, Mayer K, Mehilli J, Sibbing D, et al. Triple therapy with aspirin, prasugrel, and vitamin k antAgonists in patients with drug-eluting stent implantation and an indication for oral anticoagulation. J Am Coll Cardiol [Internet]. 2012 [citado 8 Ago 2017]; 61: 2060-6. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23524219
12. Dubois MD, Mora LV, Casal AE, Pérez OD, Albiñana FF, Rodrigo SV et. Al. Reticencia a adoptar las recomendaciones de tratamiento antitrombótico en la fibrilación auricular no valvular. Congresos. SEC 2016 [Internet]. 2016 [citado 8 Ago 2017]. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/controladores/congresos-herramientas.php.Comunicacion=26249
13. Oldgren J, Budaj A, Granger CB, Khder Y, Roberts J, Siegbahn A, et al. Dabigatran in patients with acute coronary syndromes. Eur Heart J [Internet]. 2011 [citado 8 Ago 2017]; 32:2781-9. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21551462
14. Camm AJ, Kirchhof P, Lip GY, Schotten U, Savelieva I, Ernst S, et al. Guías de práctica clínica para el manejo de la fibrilación auricular. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2010 [citado 29 sept 2017]; 63(12):1483. e1-83. Disponible en: http://www.suc.org.uy/ emcc2012/FA-alto_2012_archivos/GuiasClinicasFA_ESC_2011.pdf
15. Rodríguez MM, Cordero A, Bertomeu GV, Moreno AJ, Bertomeu MM. Impacto de los nuevos criterios para el tratamiento anticoagulante de la fibrilación auricular. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2011 [citado 29 sept 2017]; 64(8):649-53. Disponible en: http://www.DOI: 10.1016/j.recesp.2011.03.014
16. Barrios V, Calderón A, Escobar C, De la Figuera M. Pacientes con fibrilación auricular asistidos en consultas de atención primaria. Estudio Val-FAAP. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2012 [citado 29 sept 2017]; 65(1):47-53. Disponible en: http://www.DOI: 10.1016/j.recesp.2011.08.008
17. Ogilvie IM, Newton N, Welner SA, Cowell W, Lip GY. Underuse of oral anticoagulants in atrial fibrillation: a systematic review. Am J Med. 2010; 123:638-45.
18. Barrios V, Escobar C, Calderon A, Roldan C. Anticoagulation in non-valvular atrial fibrillation: underused or wrongly used?. Am J Cardiol. 2011;108:1687-8.
2. Patel MR, Mahaffey KW, Garg J, Pan G, Singer DE, Hacke W, et al. Rivaroxaban versus warfarin in nonvalvular atrial fibrillation. N Engl J Med [Internet]. 2011 [citado 8 Ago 2017]; 365:883-891. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21830957
3. González FR, Yousef AR, Rodríguez MM, López CN, Díaz FB, González SV.7004-3 - Score same-tt2r2 alto y eventos mayores adversos en pacientes anticoagulados por fibrilación auricular no valvular. Congresos. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2016 [citado 8 Ago 2017]. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/ es/Sesion=2469&idComunicacion=26247
4. Barrios V, Escobar C, Calderón A, Rodríguez RG, Llisterri JL. Uso del tratamiento antitrombótico según la escala CHA 2DS2-VASc en los pacientes con fibrilación auricular. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2014 [citado 8 Ago 2017]; 67(5):150-151. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/pdf/90267583/ S300/
5. Leal HM, Marín F. Uso del tratamiento antitrombótico en pacientes con fibrilación auricular en atención primaria. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2014. [citado 8 Ago 2017]; 67(5):419-423. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/uso-del-tratamiento-antitrombotico-pacientes/articulo/90302532/
6. Pueo E, Campos B, Anguita M, Worner F. ¿La clasificación CHA2DS2-VASc selecciona a los pacientes que van a beneficiarse de la anticoagulación?. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2014 [citado 8 Ago 2017]; 67(5):417-418. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/la-clasificacion-cha2ds2-vasc-selecciona-los/articulo/90302530/
7. Lip GY, Huber K, Andreotti F, Arnesen H, Airaksinen KJ, Cuisset T, et al. Management of antithrombotic therapy in atrial fibrillation patients [Internet]. 2010 [citado 8 Ago 2017]; 103:13-28. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20062939
8. Dans AL, Connolly SJ, Wallentin L, Yang S, Nakamya J, Brueckmann M, et al. Concomitant use of antiplatelet therapy with dabigatran or warfarin in the Randomized Evaluation of Long-Term Anticoagulation Therapy (RE-LY) trial. Circulation [Internet]. 2013 [citado 8 Ago 2017]; 127:634-40. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23271794
9. Mega JL, Braunwald E, Wiviott SD, Bassand JP, Bhatt DL, Bode C. Rivaroxaban in patients with a recent acute coronary syndrome. N Engl J Med [Internet]. 2012 [citado 8 Ago 2017]; 366:9-19. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22077192
10. Alexander JH, Lopes RD, James S, Kilaru R, He Y, Mohan P, et al. Apixaban with antiplatelet therapy after acute coronary syndrome. N Engl J Med [Internet]. 2012 [citado 8 Ago 2017]; 365:699-708. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21780946
11. Sarafoff N, Martischnig A, Wealer J, Mayer K, Mehilli J, Sibbing D, et al. Triple therapy with aspirin, prasugrel, and vitamin k antAgonists in patients with drug-eluting stent implantation and an indication for oral anticoagulation. J Am Coll Cardiol [Internet]. 2012 [citado 8 Ago 2017]; 61: 2060-6. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23524219
12. Dubois MD, Mora LV, Casal AE, Pérez OD, Albiñana FF, Rodrigo SV et. Al. Reticencia a adoptar las recomendaciones de tratamiento antitrombótico en la fibrilación auricular no valvular. Congresos. SEC 2016 [Internet]. 2016 [citado 8 Ago 2017]. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/controladores/congresos-herramientas.php.Comunicacion=26249
13. Oldgren J, Budaj A, Granger CB, Khder Y, Roberts J, Siegbahn A, et al. Dabigatran in patients with acute coronary syndromes. Eur Heart J [Internet]. 2011 [citado 8 Ago 2017]; 32:2781-9. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21551462
14. Camm AJ, Kirchhof P, Lip GY, Schotten U, Savelieva I, Ernst S, et al. Guías de práctica clínica para el manejo de la fibrilación auricular. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2010 [citado 29 sept 2017]; 63(12):1483. e1-83. Disponible en: http://www.suc.org.uy/ emcc2012/FA-alto_2012_archivos/GuiasClinicasFA_ESC_2011.pdf
15. Rodríguez MM, Cordero A, Bertomeu GV, Moreno AJ, Bertomeu MM. Impacto de los nuevos criterios para el tratamiento anticoagulante de la fibrilación auricular. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2011 [citado 29 sept 2017]; 64(8):649-53. Disponible en: http://www.DOI: 10.1016/j.recesp.2011.03.014
16. Barrios V, Calderón A, Escobar C, De la Figuera M. Pacientes con fibrilación auricular asistidos en consultas de atención primaria. Estudio Val-FAAP. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2012 [citado 29 sept 2017]; 65(1):47-53. Disponible en: http://www.DOI: 10.1016/j.recesp.2011.08.008
17. Ogilvie IM, Newton N, Welner SA, Cowell W, Lip GY. Underuse of oral anticoagulants in atrial fibrillation: a systematic review. Am J Med. 2010; 123:638-45.
18. Barrios V, Escobar C, Calderon A, Roldan C. Anticoagulation in non-valvular atrial fibrillation: underused or wrongly used?. Am J Cardiol. 2011;108:1687-8.
Cómo citar
1.
Mena Bouza YZ, Elias Sierra R, Estevan Soto JA, Elias Armas KS, Fernández Betancourt Y de la C. Índice predictivo de la anticoagulación con antagonistas de la vitamina K. Rev Inf Cient [Internet]. 2 de marzo de 2018 [citado 4 de abril de 2025];97(2):307-14. Disponible en: https://revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/1859
Número
Sección
Artículos Originales
