Introducción: el embarazo ectópico es una de las afecciones que más incrementan la morbilidad y la mortalidad maternas. La incidencia varía de 1:40 a 1:100 embarazos. Se caracteriza por la implantación del embrión dentro de la cavidad peritoneal, por fuera de la trompa de Falopio, el ovario y el ligamento ancho del útero.

Objetivo: familiarizar a los médicos generales timorenses con las características clínicas, la etiopatogenia y el diagnóstico y el manejo de esta condición obstétrica.

Método: se presentó un caso clínico de embarazo ectópico abdominal atendido por un equipo multidisciplinarios de profesionales cubanos colaboradores en el Hospital Referal Maubisse (República Democrática de Timor Leste). Se revisó la literatura sobre el tema en bases de datos electrónicas (SciELO, ClinicalKey, RedALyC, Scopus, PubMed, Clinical Evidence, Cochrane). Se realizó una selección por título y resumen por los tres autores, en caso de encontrar una diferencia se sometió a un cuarto evaluador.

Resultados: el examen clínico y la ultrasonografía abdominal posibilitaron el diagnóstico de embarazo ectópico abdominal con feto muerto. Se realizó laparotomía y se encontró un feto de 17 semanas en estado de momificación y maceración aséptica, ubicado en el fondo de saco de Douglas. Fue posible la extracción completa del tejido placentario sin complicaciones transoperatorias y evolución satisfactoria.

Conclusiones: el cuadro clínico es inespecífico y aunque se reconoce el valor diagnóstico de la ecografía abdominal, al no existir signos específicos y ante la ausencia de imágenes ultrasonográficas características, se hace indispensable una laparotomía exploradora.

Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de describir algunos factores de riesgo y consecuencias del embarazo en la adolescencia. Para su desarrollo, se revisaron 25 estudios de diferentes autores, disponibles en la Biblioteca Virtual de Salud, donde se hizo síntesis y análisis de los datos más relevantes. Se describieron factores de riesgo biológicos y psicosociales en el orden individual, familiar y social, como inicio precoz de las relaciones sexuales, temprana maduración sexual, bajo nivel académico, inadecuada educación sexual, desocupación, poca habilidad de planificación familiar, pérdida de figuras significativas familiares, estrés, delincuencia, alcoholismo y predominio del amor romántico, entre otros. Se describieron, además, algunas consecuencias tanto para la madre como para su hijo, como hemorragias, trabajo de parto prolongado, muerte materna y perinatal. Se consideró el embarazo en la adolescencia una preocupación a nivel mundial, con repercusión también en la calidad de vida de la familia y comunidad.

Se presenta un caso de embarazo ectópico tubárico gemelar unilateral derecho en una mujer de 27 años de edad y con antecedentes ginecológicos  de uso de dispositivo intrauterino, píldoras  contraceptivas, interrupciones de embarazo del primer trimestre, embarazo ectópico tubárico izquierdo y trastornos menstruales. Es valorada de urgencia en el cuerpo de guardia por referir amenorrea no confiable de aproximadamente 10 semanas, pérdidas genitales oscuras, tipo mancha, y dolor en bajo vientre que se irradiaba al miembro inferior izquierdo. Como dato positivo al examen físico presentaba útero aumentado de tamaño y anejo derecho engrosado. El ultrasonido informa una imagen compleja anexial derecha que impresiona como embarazo gemelar ectópico. Se interviene quirúrgicamente de urgencia. El estudio anatomopatológico confirma el diagnóstico.

Introducción: se revelan limitaciones en la socialización de las consecuencias de la infección por coronavirus 2 causal de la enfermedad COVID-19 en la salud materna y perinatal.

Objetivo: recopilar información en relación con la influencia de la COVID-19 sobre el embarazo.

Método: entre enero y febrero de 2021, se efectuó una investigación en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, Guantánamo, que consistió en una revisión narrativa. Se realizó el estudio documental de referencias, que incluyeron revisiones sistemáticas y artículos originales. La búsqueda se ejecutó en las bases de datos bibliográficas PubMed, Medline, Science Direct y SciELO, con el buscador Google Académico y el uso de las palabras clave y conectores COVID-19 AND embarazo; SARS-CoV-2 AND gestación y los correspondientes términos en español.

Desarrollo: se sintetizaron aspectos epidemiológicos, clínicos, inmunológicos e implicaciones clínicas de la enfermedad en pacientes embarazadas, pilares respecto al uso de medicamentos, para un abordaje de este tipo de paciente con COVID-19.

Conclusiones: la gestante infectada por el SARS-CoV-2 es más vulnerable que el resto de la población, sin embargo, se requiere de investigaciones científicas que certifiquen su influencia real sobre la salud de la gestante y la perinatal, así como aquellos factores que modulan la enfermedad durante el embarazo.

Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de actualizar a los lectores sobre la relación entre la salud bucal, el embarazo y la responsabilidad de ambos progenitores. Múltiples acciones se realizan en busca de la igualdad con equidad de género y se despliegan grandes esfuerzos para el desmontaje de la cultura de roles pautados estereotipadamente a mujeres y hombres en la sociedad, promover acciones para elevar la responsabilidad de las madres y padres es una tarea de primer orden.

Introducción: el abdomen agudo quirúrgico es una entidad que de no resolverse quirúrgicamente causa la muerte en la mayoría de los casos y, en la mujer embarazada, resulta de especial interés ya que los síntomas y signos no se presentan de una manera típica. Objetivo: caracterizar el comportamiento del abdomen agudo quirúrgico en embarazadas en el servicio de Ginecobstetricia del Hospital General Docente “Octavio de la Concepción y de la Pedraja” del municipio Baracoa, Guantánamo. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo de 25 historias clínicas de pacientes embarazadas que presentaron un abdomen agudo quirúrgico en el período comprendido desde noviembre de 1996 hasta noviembre de 2005. Resultados: el grupo de 20-29 años de edad tuvo un 64 % de frecuencia seguido del grupo de 15-19 años, con el 36 %. La apendicitis fue la causa más frecuente de abdomen agudo quirúrgico con 10 casos, seguido de colecistitis aguda y quiste de ovario complicado, ambas con 5 pacientes. Esta entidad apareció en el 68 % de las pacientes que cursaban su segundo trimestre de embarazo, seguido por las gestantes del tercer trimestre, con el 28 %. Hubo síntomas de dolor abdominal y taquicardia en el 100 % de los casos; náuseas en el 60 %, y contractura y reacción peritoneal en el 80 %. La urosepsis se notó como complicación en el 12 %, sepsis de la herida quirúrgica en el 4 %, para un índice de morbilidad del 20 %, con un índice de mortalidad materna del 4 %. Conclusiones: el abdomen agudo quirúrgico se presentó con una incidencia de 1,9 por cada 1 000 embarazadas y más frecuente en las edades entre 20-29 años. La apendicitis aguda, la colecistitis aguda y quiste de ovario complicado son las enfermedades que más se presentaron en el abdomen agudo quirúrgico durante el segundo trimestre del embarazo. Los síntomas más frecuentes fueron: dolor abdominal, contractura y reacción peritoneal. El mayor porcentaje de los casos resultó positivo en el diagnóstico clínico.

La diabetes gestacional es un padecimiento caracterizado por la intolerancia a los carbohidratos con diversos grados de severidad que se reconoce por primera vez durante el embarazo y que puede o no resolverse después de éste. En las gestantes con diabetes se presentan mayor riesgo de complicaciones maternas y fetales, por este motivo realizamos la actualización del tema a través de gestión y consulta de información de fuentes de información nacionales y foráneas sobre dicho tema actual.

Introducción: el embarazo en la adolescencia es una preocupación de estos tiemposque afecta, en mayor o menor proporción, a todas las regiones del mundo; a tal punto que es considerado un problema de salud. Objetivo: describir algunos factores de riesgo y consecuencias del embarazo en la adolescencia. Desarrollo: se revisaron 25 estudios de diferentes autores, disponibles en la Biblioteca Virtual de Salud, donde se hizo síntesis y análisis de los datos más relevantes. Se describieron factores de riesgo biológicos y psicosociales en el orden individual, familiar y social, como inicio precoz de las relaciones sexuales, temprana maduración sexual, bajo nivel académico, inadecuada educación sexual, desocupación, poca habilidad de planificación familiar, pérdida de figuras significativas familiares, estrés, delincuencia, alcoholismo y predominio del amor romántico, entre otros. Se describieron, además, algunas consecuencias tanto para la madre como para su hijo, como hemorragias, trabajo de parto prolongado, muerte materna y perinatal. Conclusiones: se consideró el embarazo en la adolescencia una preocupación a nivel mundial, con repercusión también en la calidad de vida de la familia y comunidad.

Introducción: los adolescentes están biológicamente preparados y culturalmente motivados para iniciar una vida sexual activa, pero son incapaces de analizar las consecuencias de su conducta sexual y tomar decisiones de forma responsable. Objetivo: identificar factores de riesgo que pudieran influir en el embarazo en la adolescencia. Método: se realizó un estudio de casos y controles en la policlínica “Emilio Daudinot en el año 2013. El universo conformado por las embarazadas adolescentes captadas durante ese año (42 casos) y el duplo de adolescentes que nunca estuvieron embarazadas, seleccionadas dos por cada caso (86 controles). Se analizaron variables de conocimientos. La información obtenida de una encuesta previamente validada. Los resultados son expresados en tablas de doble entrada. Se estimaron Odds ratio e Intervalos de Confianza. Resultados: resultaron factores de riesgo para el embarazo en la adolescencia el tener sus primeras relaciones sexuales entre 15 y 19 años y no poseer conocimiento sobre complicaciones del embarazo en la adolescencia. En su gran mayoría las adolescentes conocían la edad óptima para embarazarse y no consideran el aborto como método anticonceptivo. Conclusiones: se recomienda diseñar programa de intervención educativa para modificar el conocimiento de las adolescentes.

Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de profundizar en algunos aspectos relacionados con el embarazo adolescente, su comportamiento a nivel nacional e internacional, condiciones sociales que lo determinan y su repercusión en la morbimortalidad materno infantil. La información obtenida de la bibliografía consultada se reflejó a través del método descriptivo. Este trabajo contribuirá a incentivar a los profesionales de la salud a llevar a cabo acciones de promoción y prevención con la implicación concienzuda de la familia, la escuela y la comunidad, en el abordaje de temas de educación sexual y la prevención de embarazos a estas edades.

La atención prenatal constituye la base  para lograr una gestación sin complicaciones o minimizar las que puedan surgir. Dadas las complicaciones que se ponen de manifiesto en la atención prenatal en zonas rurales, en el presente trabajo se propone identificar los factores de riesgo en el desarrollo de una gestación de óptima calidad. Para la realización de este trabajo se emprendió un estudio retrospectivo, utilizando como universo 25 historias clínicas de gestantes en el área de salud "Ciro Frías", durante el período 1999-2000. Se confeccionaron tablas de recolección de datos, que fueron procesados y llevados a tablas de distribución de frecuencia. Algunos factores  influyentes fueron: adolescencia, relaciones sexuales, sepsis vaginal, primiparidad,  nivel cultural, distancia del centro de salud. Se confeccionó un plegable con los aspectos más importantes para el conocimiento de la gestante acerca del embarazo y la atención prenatal.

Se realiza un estudio descriptivo y transversal para determinar el comportamiento clínico epidemiológico del abdomen agudo quirúrgico en las gestantes atendidas en la Clínica el Fateh Suka, Burkina Faso, África, en el período comprendido de agosto 2003 a julio 2006. La muestra de estudio estuvo conformada por 115 gestantes que presentan abdomen agudo quirúrgico diagnosticado en la clínica. El abdomen agudo quirúrgico se presenta con más frecuencia en las edades comprendidas de 20 a 24 años, siendo más frecuente en el segundo trimestre del embarazo. El síndrome hemorrágico fue el de mayor incidencia debido a embarazo ectópico y rotura uterina.  El aborto fue la complicación que predominó y hubo 26 gestantes fallecidas.

Se realizó un estudio transversal en gestantes y puérperas ingresadas en Unidad de Cuidados Intensivos para ello se revisó el registro de ingresos, historias clínicas y los documentos archivados con el objetivo de caracterizar la morbilidad materna grave en el servicio de cuidados intensivos del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo en el período enero – junio de 2015. El universo estuvo constituido por la totalidad de pacientes ingresadas (44) con esta entidad. Se encontró predominio del grupo de 25 a 29 años seguido del grupo de 20 a 24 años, 15 pacientes recibieron ventilación asistida y se diagnosticaron infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. Existió equilibrio con respecto a las patologías asociadas al embarazo y las complicaciones posoperatorias como causas del ingreso. La mayoría fue de traslado a otros servicios para completar su tratamiento. Aunque la estadía en el servicio es corta y el índice de sepsis en general es bajo algunas pacientes se infectaron, afectándose su calidad de vida.

Se realiza un estudio de intervención con el objetivo de evaluar el nivel de conocimiento sobre el embarazo en la adolescencia en el Policlínico Universitario “Omar Ranedo Pubillones”, en el periodo noviembre 2012 - noviembre 2013. El universo está formado por 140 adolescentes y la muestra de 45. Se aplica una encuesta con previo consentimiento. Las variables estudiadas son: grupo de edad, conocimiento del aborto como método anticonceptivo, el método anticonceptivo empleado, los medios de difusión para obtener información y las complicaciones del embarazo, los principales resultados se encuentran en el grupo de edad de 15 a 17 años, antes de concluir la investigación identificaron el aborto como método anticonceptivo, después de concluido el estudio, cambiaron su opinión, el método más empleado fue la regulación menstrual antes del estudio y después el condón, como medio de difusión la escuela antes y después el médico y enfermera, como complicación el aborto, se emitieron conclusiones y recomendaciones.

Introducción: durante los últimos 20 años la incidencia del embarazo ectópico se ha duplicado o triplicado, principalmente en los países desarrollados. Este incremento se comporta de forma diferente en países, regiones o áreas poblacionales. Objetivo: caracterizar el comportamiento del embarazo ectópico en el Hospital General Docente de Guantánamo “Dr. Agostinho Neto” durante el año 2006. Método: el universo estuvo constituido por 763 pacientes con embarazo ectópico en el período 2002-2006. La muestra fue de 175, todas del año 2006. Las variables estudiadas fueron: grupo de edades, síntomas al ingreso, medios diagnóstico, formas clínicas y operaciones realizadas. Resultados: se obtuvo discreto crecimiento en el número de embarazos ectópicos durante los años de estudio. El grupo de edades de 20–24 obtuvo el 31,4 % en frecuencia y el de 25–29 el 34,9 %. El 85,7 % de las pacientes acudió con los síntomas de dolor bajo vientre y sangramiento vaginal anormal, seguidas por las que presentaron dolor bajo vientre y amenorrea (78,3 %). En 73 pacientes fue diagnosticado por la clínica más culdocentesis en el 41,8 % de los casos y solo en 9 por clínica más laparoscopia. Conclusiones: hubo incremento de los embarazos ectópicos. El año de mayor  frecuencia fue 2006. Predominó el grupo de edades de 25 a 29 años y las pacientes primíparas. El síntoma al ingreso predominante fue el dolor bajo vientre y el sangramiento vaginal anormal. El diagnóstico con más frecuencia fue la clínica más culdocentesis. El embarazo ectópico complicado inestable, el sitio de implantación tubárica y la localización ampular con salpingectomía total como operación fueron las más frecuentes.

Se presenta un caso de rotura uterina espontánea en el segundo trimestre del embarazo, en una secundigesta nulípara de 22 años de edad y amenorrea no confiable de, aproximadamente, 22.5 semanas, por ultrasonido, y que presentaba el antecedente patológico de padecer de bocio simple e historia ginecológica de dos regulaciones menstruales recientes (una de ellas fallida). Refirió dolor en epigastrio de comienzo brusco con irradiación periumbilical y miembros inferiores, con vómitos, falta de aire, fiebre elevada y escalofríos. Clínicamente, como dato positivo, presentaba abdomen con reacción peritoneal, altura uterina de 22 cm y tensión arterial de 90/40 mm de Hg. El ultrasonido de urgencia reveló abundante líquido libre en cavidad peritoneal y embarazo de 22,5 semanas, con feto con latidos bradicárdicos. Se intervino quirúrgicamente y se encontró una gran rotura uterina del fondo, de la cual emergió un feto muerto. Por anatomía patológica se concluyó como rotura uterina debida a placenta percreta.

Introducción: la diabetes gestacional es un padecimiento caracterizado por la intolerancia a los carbohidratos con diversos grados de severidad que se reconoce por primera vez durante el embarazo y que puede o no resolverse después de éste. En las gestantes con diabetes se presentan mayor riesgo de complicaciones maternas y fetales. Objetivo: realizar una actualización sobre el manejo de la diabetes mellitus durante la gestación. Desarrollo: se gestionaron y consultaron fuentes de información, nacionales y foráneas, sobre dicho tema actual. Se abordaron aspectos como la educación diabetológica, la alimentación, la actividad física, el autocontrol, uso de medicamentos, en especial la insulina, y tratamiento de otras condiciones asociadas al embarazo. Conclusiones: es importante asegurar la atención preconcepcional cuando la mujer diabética y su pareja deseen el embarazo. Sin dudas, que la mujer con diabetes mellitus durante el embarazo debe recibir una atención obstétrica diferenciada con un enfoque multidisciplinario.

Introducción: el estudio de la morbilidad materna contribuye en la reducción de la mortalidad y es una forma de evaluar la atención que se otorga a las embarazadas.

Objetivo: caracterizar la morbilidad materna en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente “Dr. Octavio de la Concepción y la Pedraja” de Baracoa, Guantánamo, durante el año 2019.

Método: se realizó un estudio observacional, prospectivo y longitudinal de las 66 gestantes y puérperas ingresadas en dicha unidad durante enero-diciembre de 2019. Se precisaron las siguientes variables: edad, antecedentes patológicos personales, situación obstétrica, tratamiento aplicado, modo de terminar el embarazo, complicaciones y estadía.

Resultados: la edad promedio fue entre 16 y 20 años. El mayor por ciento fueron puérperas (59,1 %) y, de ellas, cesareadas el 43,9 %, el 71,2 % ingresó por alguna enfermedad obstétrica y solo el 28,8 % por afección no obstétrica, predominó el embarazo ectópico (25,7 %) y la pielonefritis (9,0 %). El 89,4 % recibió tratamiento quirúrgico y el 65,1 % presentó complicaciones, la estadía osciló entre 3 y 5 días.

Conclusiones: la morbilidad materna se presenta en edades propias del período reproductivo, se manifiesta mayormente en la etapa del puerperio. Las afecciones obstétricas constituyen la causa principal de ingreso representadas por el embarazo ectópico, la preeclampsia-eclampsia y la endometritis.

Se realizó un estudio de casos y controles para identificar factores de riesgo, del embarazo en la adolescencia en la policlínica “Emilio Daudinot en el año 2013. El universo: las embarazadas adolescentes captadas durante ese año (42casos) y el duplo de adolescentes que nunca estuvieron embarazadas, seleccionadas dos por cada caso (86 controles). Se analizaron variables de conocimientos. La información obtenida de una encuesta previamente validada. Los resultados son expresados en tablas de doble entrada. Se estimaron odds ratio e Intervalos de Confianza. Resultaron factores de riesgo para el embarazo en la adolescencia el tener sus primeras relaciones sexuales entre 15 y 19 años y no poseer conocimiento sobre complicaciones del embarazo en la adolescencia. En su gran mayoría las adolescentes conocían la edad óptima para embarazarse y no consideran el aborto como método anticonceptivo. Se recomienda diseñar programa de intervención educativa para modificar el conocimiento de las adolescentes.

Introducción: la neumonía adquirida en la comunidad durante el embarazo no se ha caracterizado en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”.

Objetivo: caracterizar este tipo de neumonía en gestantes ingresadas en el citado hospital durante el 2015-2019.

Método: se realizó un estudio descriptivo, aplicado, y retrospectivo. Se estudiaron indicadores relacionados con la morbilidad y mortalidad por esta enfermedad, edad biológica y gestacional, procedencia, comorbilidad, estadía, y estado al egreso de las gestantes; así como variables clínico- epidemiológicas relacionadas con la neumonía. Los datos se resumieron mediante análisis de frecuencias.

Resultados: ingresaron 67 gestantes con esta afección (9,1 % y 0,24 % respecto al total de pacientes maternas y al total de pacientes ingresados en la unidad por todas las causas, respectivamente). Sobre todo, tenían entre 20 y 29 años de edad (92,5 %) y entre 28 y 42 semanas de gestación (59,7 %), procedieron de áreas urbanas (89,5 %) y presentaron comorbilidad (31,3 %). La forma clínica-radiológica típica fue la más común (92,5 %), el germen causal más usual fue el Streptococcus pneumoniae (41,8 %), el 100 % se trató con fármacos antimicrobianos antivirales, cefalosporinas y macrólidos, el 73,1 % evolucionó de modo satisfactorio. Falleció una paciente.

Conclusiones: se caracterizó la neumonía adquirida en la comunidad durante el embarazo en pacientes del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo durante el periodo 2015-2019, lo que posibilita reconocer que no significa un problema de salud, pero impacta en el perfil de morbilidad materna pues es la primera causa de ingreso de gestantes por enfermedades no obstétricas.

Se realiza un estudio de caso-control en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de la provincia Guantánamo durante el año 2006, para determinar la influencia de la adolescencia en determinados resultados perinatales en nuestro medio, en comparación con aquellas gestantes con edades consideradas adecuadas para el parto. Se selecciona una muestra aleatoria de 100 embarazadas adolescentes y 100 no adolescentes. Se utiliza el Odds Ratio como medida para comparar ambos grupos. Fue significativa la amenaza de parto pretérmino en el 16 % de las adolescentes contra el 7 % de las no adolescentes. La anemia, enfermedad hipertensiva gravídica, rotura prematura de membranas y sepsis urinaria no tuvieron diferencias estadísticamente significativas. El bajo peso se presentó en el 21 y 5 % de los grupos de estudio y de control, respectivamente. El parto distócico no tuvo diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos de estudio.

Se realizó un estudio descriptivos sobre aspectos ecográficos del embarazo ectópico ,diagnosticados con variedad abdominal de ecografía en el Hospital General Docente Dr Agostino Neto de Guantánamo en el  período comprendido desde enero de 2003 hasta diciembre de 2005, con el objetivo de mostrar las formas de presentación de esta entidad. Se realizaron las coordinaciones con los departamentos de estadística anatomía patológica, archivo, ginecología. El universo de estudio estuvo constituido por 443 pacientes que fueron llevadas al salón con alto índice de sospecha tanto clínico como ecográfico de embarazo ectópico, a pesar de que no todas tuvieron diagnóstico definitivo de embarazo ectópico.

Se realiza una evaluación descriptiva sobre la calidad de la atención a la embarazada y puérpera en la Policlínica Docente "4 de Abril" del municipio de Guantánamo durante el período enero-abril de 1998. Se organizó un grupo de expertos, quienes precisaron criterios, indicadores y estándares para evaluar la calidad científico-técnica como dimensión. El proceso se abordó aplicando un examen de competencia profesional y auditoría a las historias clínicas. La satisfacción de la puérpera fue considerada como  indicador de resultado. Los datos fueron procesados y se determinaron los valores porcentuales con ayuda del paquete estadístico EpInfo Versión 6.0. Los indicadores observados fueron comparados con el estándar establecido. Se encontró que las dificultades principales que afectaron la atención de la embarazada y puérpera se relacionan fundamentalmente con equipo e instrumental en mal estado, inadecuada competencia profesional, dificultad con la indicación y registro de exámenes complementarios. Se comprobó insatisfacción de la puérpera con la atención recibida. Se recomienda integrar esta evaluación con la valoración del desempeño profesional y diseñar el proyecto de intervención capacitante.

El riesgo reproductivo preconcepcional representa gran impacto en la morbimortalidad materno-infantil, por tal razón se brinda una amplia información para el trabajo preventivo del médico en las diferentes áreas de salud, encaminando sus esfuerzos en detectar los diferentes factores de riesgo y de esta manera realizar intervenciones de promoción y prevención garantizando un control efectivo que permita una adecuada salud madre-feto.

Se realiza un estudio en el período de enero a septiembre de 2010, para determinar el comportamiento de las adolescentes embarazadas en el municipio de Sayaxché, Guatemala. El universo de estudio está conformado por 543 adolescentes y la muestra de 347, seleccionada intencionalmente. Las historias clínicas y el libro de partos del hospital son las principales fuentes de información, se utilizan métodos del nivel teórico, empírico y estadísticos, es procesado de forma automatizada. Se utilizan variables como: edad, estado nutricional, estado civil, ocupación, grupo étnico y escolaridad. Los resultados se representan en tablas, lo que posibilita emitir juicios a manera de conclusiones. Predominan las gestantes comprendidas entre 17 y 19 años, normopeso, unión estable, grupo étnico indígena, residentes en área rural, las que tuvieron de 1 a 6 años de estudios, amas de casa, sin recibir atención prenatal. Se hicieron recomendaciones.

Introducción: el bajo peso al nacer determina más del 75 % de la mortalidad perinatal.

Objetivo: caracterizar factores seleccionados asociados al riesgo de recién nacidos con bajo peso en gestantes del municipio Guanabacoa, en provincia La Habana, Cuba, en el bienio 2018-2019.

Método: se realizó un estudio prospectivo, analítico y de corte longitudinal. La información se obtuvo de las historias clínicas. Las variables medidas fueron: edad y los siguientes factores de riesgo de recién nacidos con bajo peso en las gestantes: hipertensión arterial inducida por el embarazo, síndrome de flujo vaginal, infección del tracto urinario, fumadora, periodo intergenésico corto, prematuro anterior y edemas.

Resultados: la media de la edad de las pacientes con recién nacidos bajo peso al nacer fue de 26,7 años de edad (p= 0,00). La proporción de gestantes con los factores de riesgos estudiados fue superior en aquellas con recién nacidos bajo peso (p=0,00), entre estos los más comunes fueron el síndrome de flujo vaginal (73,0 %) y hábito de fumar (43,0 %). Se reveló que los factores con mayor asociación al riesgo de la gestante de un recién nacido con bajo peso fueron el síndrome de flujo vaginal (OR 18,2) y el periodo intergenésico corto (OR 11,6).

Conclusiones: la proporción de gestantes con alguno de los factores seleccionados del riesgo de recién nacidos con bajo peso es superior en aquellas con este resultado perinatal.

La leiomiomatosis del útero es una de las enfermedades más frecuentes en la práctica ginecológica. El 20 % de las mujeres desarrollan estas tumoraciones a la edad de los 40 años. Se presenta el caso clínico de una paciente con un mioma gigante complicado durante un embarazo, que obliga a la resolución quirúrgica a las 21 semanas de gestación, con evolución satisfactoria y parto a término.

Se realiza un estudio en el Grupo Básico de Trabajo No. 2 del área de salud perteneciente al Policlínico Universitario “Emilio Daudinot” del municipio Guantánamo en el período enero-junio de 2007, para valorar la situación existente de infección vaginal en gestantes. La población a estudiar estuvo constituida por todas las gestantes con diagnóstico de infección vaginal en el período de estudio (17 pacientes). Para obtener los datos relacionados con las variables sociodemográficas, posibles factores de riesgo, correlación clínico-microbiológica, tratamiento y adherencia terapéutica, así como el nivel de conocimiento, se aplicó una entrevista y una encuesta. Predominaron el nivel preuniversitario y secundario de escolaridad y las edades 20-29 años. Dentro de los factores favorecedores de la aparición de la sepsis vaginal  está el no uso del preservativo o condón. Hubo mayor incidencia de Candidiasis, no correspondiéndose con el diagnóstico microbiológico en un alto porcentaje de los casos. El medicamento más utilizado fue Clotrimazol seguido de Nistatina, siempre en monoterapia.

Se realiza un estudio con el propósito de caracterizar la situación de la infección vaginal en gestantes, del Grupo Básico de Trabajo No. 1 del Policlínico Universitario “4 de Agosto”’ del municipio Guantánamo, en el período marzo-septiembre de 2007. El universo está constituido por todas las gestantes con diagnóstico de infección vaginal (18 pacientes). Las variables estudiadas fueron: sociodemográficas, factores favorecedores, correlación clínico microbiológica, tratamiento, adherencia terapéutica, y nivel de conocimiento. Predominó la sepsis vaginal en las gestantes con edades entre 20-24 años, con preuniversitario terminado y en unión estable. Prevaleció el no uso del condón. Hubo predominio de Candida, según diagnóstico clínico y microbiológico. El medicamento más empleado fue la nistatina y la adherencia terapéutica fue inadecuada. Se recomienda intervención capacitante para elevar el nivel de conocimiento de las gestantes.

Se realiza un estudio con el propósito de identificar las causas más frecuentes de embarazo en adolescentes pertenecientes al Policlínico Universitario “Omar Ranedo Pubillones” de la provincia Guantánamo, durante el año 2007. El universo de estudio está conformado por 30 adolescentes embarazadas con edades entre 12 y 19 años. Entre las variables estudiadas se analizó que el mayor porcentaje de las mismas estaban comprendidas entre 15-19 años de edad. Se determinó que las embarazadas en su gran mayoría no utilizaban ningún método anticonceptivo, el universo desconocía totalmente el método del conteo de los días posiblemente fértiles, el inicio de sus primeras relaciones sexuales fue en edades tempranas entre 12-14 años. Se arriba a conclusiones y recomendaciones pertinentes.

El tromboembolismo pulmonar (TEP) es la principal causa de mortalidad materna relacionada con la gestación en los países desarrollados. Se demuestra que la edad mayor a 35 años y raza negra son los factores de riesgo más importantes. Requiere tratamiento prolongado con heparina de bajo peso molecular en el TEP confirmado; los antagonistas de la vitamina K no están recomendados durante el primer y el tercer trimestre. Se pueden utilizar todas las modalidades diagnósticas, incluida la tomografía computarizada (TC), sin que se produzca un riesgo significativo para el feto.

La incidencia del embarazo en la adolescencia y el uso de la anestesia en este grupo poblacional es frecuente en este servicio por lo que se realizó un estudio descriptivo prospectivo con el objetivo de determinar la morbilidad anestésica en embarazadas infanto-juvenil en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo durante el período diciembre del2010 amayo del 2014, se distribuyeron las pacientes según grupo de edades, antecedentes patológicos personales, estado físico y diagnóstico preoperatorio, se ofrecen recomendaciones y conclusiones. El universo estuvo constituido por el total de pacientes atendidas en este período y la muestra conformada por 120 adolescentes gestantes. Hubo predominio del embarazo en las adolescentes del grupo de edades de 16 - 19 años, encontrándose que la mayoría de las adolescentes tuvieron antecedentes de salud, el mayor número de casos se clasificó con estado físico ASA II

Se realizó un estudio descriptivo, retroactivo y transversal con el objetivo de caracterizar las adolescentes embarazadas ingresadas en el Servicio de Cuidados Especiales Perinatales del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo durante el año 2014. El universo estuvo constituido por 78 pacientes. Se analizaron las variables: grupo de edades, inicio de las relaciones sexuales, conocimiento de métodos anticonceptivos, utilización del tiempo libre y funcionabilidad familiar. El dato primario fue obtenido de las historias clínicas y entrevistas. Predominaron las adolescentes embarazadas entre 15-19 que iniciaron las relaciones sexuales en esos mismos años de vida, con parejas de sus mismas edades, incidieron las que no conocían poco acerca de métodos anticonceptivos, las que empleaban el tiempo libre en conversar con las amistades y con un entorno familiar severamente disfuncional.

Se realiza un estudio de intervención educativa sobre riesgos y complicaciones del embarazo en adolescentes pertenecientes al consultorio médico de La Tinta, municipio Maisí, Guantánamo, en el período 2009 – 2010. El universo está constituido por 135 adolescentes del área, la muestra por conveniencia es de 41 adolescentes. Se utilizan variables cualitativas: edad, escolaridad, ocupación, estado civil, fuente de obtención de los conocimientos sobre sexualidad, edad óptima para procrear, métodos anticonceptivos, riesgos y complicaciones del embarazo. Después del diagnóstico se confecciona el programa educativo, se aplica el formulario encontrándose: adolescentes de 15 - 19 años, preuniversitario terminado, amas de casa, con unión consensual. Antes de la intervención el riesgo frecuente era el bajo peso al nacer, la complicación amenaza de aborto. El preservativo era el método ideal para evitar un embarazo. Después de la intervención todas conocen los riesgos, complicaciones, métodos para evitar el embarazo y la edad ideal para procrear.

Se realiza un estudio descriptivo de corte transversal con el propósito de describir la situación de la infección vaginal en gestantes de los municipios San Antonio del Sur y El Salvador en 93 gestantes con diagnóstico clínico de infección vaginal de los Grupos Básicos de Trabajo: Hospital Comunitario Docente “IV Congreso” y “Francisco Castro Ceruto”, en el período enero-diciembre de 2006. Para la obtención de los datos se pide consentimiento y luego se aplica entrevista y test de conocimientos. Los resultados muestran que la infección vaginal predomina en gestantes de edades entre 20-29 años de secundaria básica y de estado civil unión consensual. El posible factor que más favoreció la infección es el inadecuado tratamiento del agua para el aseo. Predomina candidiasis, la no correspondencia entre el diagnóstico clínico y microbiológico, tratamiento con nistatina, incumplimiento del tratamiento y nivel inadecuado del conocimiento en las gestantes con infección vaginal en los municipios estudiados.

El embarazo en la adolescencia se debe a múltiples factores biológicos, psicológicos y sociales, con el objetivo de revisar aspectos actualizados acerca de los factores de riesgo que condicionan el embarazo en la adolescencia, se realiza una revisión bibliográfica donde se abordan  los problemas de índole biológica, psicológica y social que causan problemas en las jóvenes gestantes.

Se realiza una intervención educativa, con el objetivo de elevar el nivel de conocimientos sobre embarazo en la adolescencia, en las adolescentes del consultorio Curazao, Portuguesa, en Venezuela, en el período marzo - agosto de 2010. El universo está constituido por las 44 adolescentes entre 13 y 19 años dispensarizadas. La investigación tiene 3 etapas: diagnóstica, intervención educativa y evaluación de la misma. Se considera impacto cuando se obtiene 50 % o más del conocimiento adecuado en las variables estudiadas, que fueron: conocimientos sobre la edad óptima del embarazo, métodos de planificación familiar, y consecuencias del embarazo en la adolescencia. Antes de la intervención la minoría conocían adecuadamente sobre edad de inicio de las relaciones sexuales, métodos de planificación familiar y consecuencias del embarazo en la adolescencia, ya después de la intervención se obtuvo un nivel adecuado de conocimientos en la mayoría de las adolescentes, por lo que se consideró de buen impacto.

Se realiza un estudio de casos y controles con las gestantes con embarazo prolongado que parieron en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo. Se determina la repercusión del embarazo prolongado, que culmina en operación cesárea, en los resultados perinatales en nuestro medio. Se tomaron 140 gestantes con embarazo prolongado y que terminaron por vía cesárea y 150 con embarazos normales que terminaron también por esta vía. Se determinan  algunas variables como: edad, paridad, forma de inicio del trabajo de parto, complicaciones maternas de las cesáreas e indicaciones de las cesáreas. Las gestantes con embarazo prolongado tienen 3 veces más posibilidades de terminar el embarazo mediante inducción del parto que el resto de las embarazadas a término. No existen diferencias estadísticamente significativas en las complicaciones relacionadas a la operación cesárea. El sufrimiento fetal agudo es 2 veces más frecuente entre los embarazos prolongados y la inducción fallida es 3 veces más frecuente.

Los avances en el tratamiento médico y quirúrgico han aumentado la supervivencia de los pacientes con cardiopatía congénita, su presencia incrementa el riesgo de eventos adversos materno-fetales. Se realizó una investigación que tuvo como propósito valorar la atención de la mujer con cardiopatía congénita relacionada con la evaluación preconcepcional, riesgo preconcepcional materno-fetal, asesoramiento y consejería genética, parto y anticoncepción. Para realizar la actualización bibliográfica se desarrolló una búsqueda enla Biblioteca Virtualde Salud de Infomed en las bases de datos Medline Complete, Pubmed Central, Hinari, Scielo regional y Scielo Cuba, quedó restringida para los últimos 14 años.

Introducción: la resistencia combinada a múltiples antibióticos en algunas de las principales bacterias patógenas en humanos está aumentando en los últimos años y está generando una importante amenaza para la salud pública.

Objetivo: caracterizar a las gestantes con urosepsis que presentaron resistencia antimicrobiana de Escherichia coli aislada en urocultivos y atendidas en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo durante el periodo enero-junio de 2017.

Método: se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo, en el periodo enero a junio 2017. El universo de estudio quedó constituido por 58 gestantes. Las variables estudiadas fueron: edad, paridad, factores de riesgo y resistencia. Se utilizó como medida de resumen la frecuencia absoluta y la frecuencia relativa (%).

Resultados: el mayor número de gestantes con urosepsis causada por Escherichia coli se encontraban en el grupo de edades entre los 19 y 29 para un 48,3 %. La urosepsis en etapas anteriores al embarazo se identificó en el 48,3 % de las multíparas, solo 11 de las primíparas (19,0 %). La anemia se diagnosticó en 28 gestantes (48,3 %), la diabetes mellitus tipo II en 11 pacientes para un 19,0 %. En 33 gestantes (57 %), se presentó resistencia al ácido nalidíxico, en 28 al sulfaprim (48,2 %) y en el 40 % a la amoxicilina + ácido clavulánico un total de 23 pacientes.

Conclusiones: la urosepsis por Escherichia coli predominó en gestantes comprendidas entre los 19 y 29 años, multíparas, con esta entidad en etapas anteriores al embarazo, anemia, multigestas y con diabetes mellitus. Se presentó resistencia al ácido nalidíxico, sulfaprim, amoxicilina + ácido clavulánico y cefalexina.

Se realiza una revisión actualizada sobre trauma abdominal y embarazo. Se exponen los avances experimentados en el conocimiento de su diagnóstico, fisiopatología y tratamiento.

Se realiza un estudio de intervención educativa sobre embarazo en la adolescencia en el período 2011-2012 para contribuir a modificar criterios erróneos y contribuir a la disminución de los riesgos y complicaciones, en las adolescentes pertenecientes al área del Policlínico Universitario “Emilio Daudinot Bueno”. El universo de estudio está constituido por 120 adolescentes de dos CMF, se toma una muestra de 35 adolescentes a través del método aritmético aleatorio simple. Predominaron las adolescentes de 15 a 19 años de edad con una relación de pareja inestable y todas estudiantes. El dato primario se recoge en una ficha de vaciamiento de datos confeccionada por los autores, los resultados de trabajo permiten que se lleguen a conclusiones.

Se realiza diagnóstico de una torsión con necrosis isquémica de anejo uterino derecho en embarazada de 32 semanas después de estar hospitalizada durante 7 días con el supuesto diagnóstico de apendicitis aguda en la Clinique el Fateh Suka, Burkina Faso, Africa. Se realiza cesárea, anexectomía derecha y apendicectomía incidental. Evolutivamente fueron dados de alta la madre y el niño sin problemas.