Síndrome de Wellens, una forma grave a reconocer de síndrome coronario agudo

Geordan Goire Guevara, Yassel Arias Otamendy, Aymé Alberna Cardoso

Texto completo:

PDF

Resumen

Se presentó el caso de una mujer de 41 años de edad, mestiza, con antecedentes de hipertensión arterial, obesidad y dislipemia que acudió al servicio de emergencias refiriendo dolor torácico retroesternal, opresivo, de intensidad 8/10, con irradiación a cuello, mandíbula y miembro superior izquierdo. El dolor torácico agudo representa del 5 al 20 % del total de las urgencias médicas y esta afectación común, con un amplio diagnóstico diferencial, es motivo de alarma, por lo que siempre se debe descartar la presencia de síndrome coronario agudo (SCA) debido al potencial riesgo que corren los pacientes con esta entidad y sus múltiples complicaciones. El electrocardiograma y la dosificación de enzimas cardíacas son herramientas importantes en la investigación de los pacientes, sin embargo, existen situaciones en las que aún en presencia de resultados normales, existe una enfermedad grave subyacente que podría pasar desapercibida.

Palabras clave

síndrome coronario agudo; síndrome de Wellens; angina inestable aguda; enzimas cardíacas

Referencias

Mai H, Lan X, Lu D, et al. Wellens’ Syndrome with a proximal left anterior descending artery occlusion. Clin Case Rep [en línea]. 2016 [citado 7 Mar 2019]; 4:558-60. DOI: 10.1002/ccr3.479

Zwaan C de, Bär FW, Wellens HJ. Characteristic electrocardiographic pattern indicating a critical stenosis high in left anterior descending coronary artery in patients admitted because of impending myocardial infarction. Am Heart J [en línea]. 1982 [citado 7 Mar 2019]; 103(4 Pt2):730-6. DOI: doi.org/10.1016/0002-8703(82)90480-X

Patel K, Alattar F, Koneru J, et al. ST-Elevation myocardial infarction after pharmacologic persantine stress test in a patient wellens’ syndrome. Case Rep Emerg Med [en línea]. 2014 [citado 7 Mar 2019]; 2014:530451. DOI: 10.1155/2014/530451

Raheja P, Sekhar A, Lewis D. Wellens' syndrome over the past three decades. J Cardiovasc Med (Hagerstown) [en línea]. 2017 [citado 7 Mar 2019]; 18:803-804. DOI: 10.2459/JCM.0b013e32835ffbf8

Ozdemir S, Cimilli Ozturk T, Eyinc Y, et al. Wellens’ Syndrome Report of two cases. Turk J Emerg Med [en línea]. 2016 [citado 8 Mar 2019]; 15:179-81. DOI: 10.1016/j.tjem.2014.07.002

Zwaan C de, Bar FW, Janssen JH, Cheriex EC, Dassen WR, Brugada P, et al. Angiographic and clinical characteristics of patients with unstable angina show in gan ECG pattern indicating critical narrowing of the proximal LAD coronary artery. Am Heart J [en línea]. 1989 [citado 8 Mar 2019]; 117(3):657-65. DOI: doi.org/10.1016/0002-8703(89)90742-4

Carvajal CA, Ardila DJ. Síndrome de Wellens: reconociendo el peligro. Rev Colomb Cardiol [en línea]. 2015 [citado 8 Mar 2019]; 22:244-8. DOI: doi.org/10.1016/j.rccar.2015.04.002

Jaiswal D, Boudreau D. An incidental case of Wellens’ syndrome in a community emergency department. Worl J Emer Med [en línea]. 2016 [citado 8 Mar 2019]; 7:153-6. DOI: 10.5847/wjem.j.1920-8642.2016.02.012

Win HtutOo SZ, Khalighi K, Kodali A, et al. Omnious T-wave inversions: Wellens’ syndrome revisited. J Comm Hosp Int Med Pers [en línea]. 2016 [citado 9 Mar 2019]; 6:32011. DOI: 10.3402/jchimp.v6.32011

Corrao S, Amico S, Calvo L, Barone E, Licata G. An uncommon clinical picture: Wellens’ syndrome in a morbidly obese young man. Worl Int Emer Med [en línea]. 2010 Oct [citado 9 Mar 2019]; 5(5):443-445. DOI: doi.org/10.1007/s11739-010-0374-9



Añadir comentario



Copyright (c) 2019 Revista Información Científica

Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.